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目的
研究甲状腺微小癌中央区淋巴结转移的危险因素，探索CN0甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）中央区淋巴结清扫的合理范围。
方法前瞻性收集福建医科大学附属协和医院甲状腺外科2015年12月至2016年12月CN0期PTMC患者共200例，按照住院号尾数的单双，分成单侧中央区清扫组和双侧中央区清扫组，分析其淋巴结转移的相关因素，并进一步分析双侧中央区清扫的清扫效果和并发症。
结果PTMC中央区淋巴结转移的相关危险因素为肿瘤直径≥0.7 cm、患者年龄≥45岁和男性。进一步分析发现，对侧中央区淋巴结转移均发生在肿瘤直径≥0.5 cm的患者，对侧中央区淋巴结转移阳性率为22%。该部分患者单侧和双侧中央区清扫淋巴结检出数分别为（9.53±6.04）枚和（12.19±7.18）枚，P=0.035；淋巴结阳性数分别为（1.17±1.47）枚和（2.11±2.75）枚，P=0.022。
结论在肿瘤直径≥0.5 cm的患者中，双侧中央区清扫有利于提高肿瘤清扫的彻底性；患者RLN麻痹和甲状旁腺功能减退的风险并不因对侧中央区清扫而增加。