饮食干预对泌尿系结石复发率影响的50例临床效果分析

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  【摘要】
  目的:探讨和分析饮食干预对治疗泌尿结石复发率影响的50例患者的临床疗效。总结其临床价值。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年1月至2010年12月来我院就诊的泌尿系统结石患者50例,了解患者的日常饮食习惯,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有25例,对照组按患者的饮食习惯不进行饮食干预,观察组对患者饮食指导,进行饮食干预,观察和比较观察组和对照组饮食干预对泌尿系统结石复发率的影响。结果:通过饮食干预和饮食调整,对照组患者有效例数为21例,4例患者出现泌尿系统结石复发,复发率为16.00%,观察组患者有效例数为24例,1例患者出现泌尿系统结石复发,复发率为4.00%。对照组和观察组相比,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。 结论:对泌尿系统结石患者进行饮食干预不仅可以起到预防结石的作用,对降低泌尿系统结石的复发率具有重要的作用,值得临床借鉴和推广。
  【关键词】泌尿系统结石;复发;饮食干预;临床效果
  【中图分类号】R104.45 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0221-02
  
  
  泌尿系结石是临床上一种常见病和多发病,泌尿系统结石的形成的原因一方面是由于肾脏内部功能的破坏,导致晶体物质过多结合,抑制物质减少,包括气候、饮食等因素均会影响患者的泌尿系统结石[1]。另一方面,过多的摄入容易导致结石形成的食物,如菠菜、动物内脏等也会造成泌尿结石的形成。目前,临床上泌尿系统结石的发病率不不断增加。也有学者认为饮食是造成泌尿系统结石的关键,对泌尿系统结石的形成有着促进作用。因此,改变饮食的习惯,适当进行饮食的干预,对预防和治疗泌尿系统结石,预防泌尿系统结石的复发具有重要的意义[2]。本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2008年1月至2010年12月来我院就诊的泌尿系统结石患者,通过饮食干预治疗对预防泌尿系统结石的复发取得了满意的效果。现报告如下。
  1一般资料与方法
  1.1一般资料:
  2008年1月至2010年12月来我院就诊的泌尿系统结石患者50例,其中,男26例,女24例,年龄23-67岁,平均年龄43.2岁。肾结石患者有18例,输尿管结石患者有22例,肾结石联合输尿管结石患者有10例。随机分为观察组和对照组两组。25例观察组患者中男13例,女12例,年龄23-64岁,平均年龄42.3岁。25例对照组患者中男13例,女12例,年龄25-67岁,平均年龄44.1岁。两组患者的年龄、性别、病变部位、病情等方面无显著性差异,具有可比性。
  1.2治疗方法:
  两组泌尿结石患者均进行心理护理和指导,消除患者对泌尿结石的心理恐惧感,并积极进行治疗。积极观察和询问患者泌尿结石情况,检查血尿等症状,同时对症维持体内电解质平衡,并控制泌尿系统的感染。护理时让患者大量饮水,保持每天的尿量在2500ml以上。对照组患者按常规饮食。观察组患者进行饮食干预。具体饮食干预措施为根据患者结石的性质合理调整患者的饮食。如结石为含钙饮食,适当安排低钙饮食,结石为尿酸结石,可限制摄入肉、蛋白质含量高的食物。同时控制食盐的摄入量。两组患者均进行随访。随访时间为2-4年,平均3年。随访结束后进行泌尿结石检查,统计泌尿结石的复发率。
  2结果
  经治疗后,对照组患者有效例数为21例,4例患者出现泌尿系统结石复发,复发率为16.00%,观察组患者有效例数为24例,1例患者出现泌尿系统结石复发,复发率为4.00%。对照组和观察组相比,治疗效果经X2检验,具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。两组患者的治疗效果见表1。
  表1 观察组和对照组治疗效果比较表(例)
  
  组别
  例数
  有效例数
  復发例数
  复发率
  对照组
  25
  21
  4
  16.00%
  观察组
  25
  24
  1
  4.00%
  3讨论
  目前,泌尿系统结石的治疗方法比较多,主要包括口服排石的药物,超声碎石治疗,手术取石等[3][4][5]。一般来时,口服排石药物对较小的结石有效。超声碎石对单发的结石效果较好。传统的手术取石的方法创伤较大,主用用于很多治疗比较困难的结石。但是无论采取哪种治疗方式,均需昂贵的医疗费用,对于一般收入的家庭来说比较难以承受。而饮食干预治疗是一种比较经济的治疗方法[6]。这种方法不仅简便,而且无痛苦,不仅适用于泌尿系统结石的初期治疗,还对预防泌尿系统结石的复发具有较好的疗效,值得借鉴和推广。
  但是,单纯依靠饮食调节是难以保证所有患者泌尿结石不复发的。对于泌尿系统结石患者,对泌尿结石早发现、早治疗可减小对患者的损害。这就需要进行定期或不定期检查,以免延误治疗的最佳时机。对于泌尿结石患者还应多饮水、多运动,保持良好的心情,对于有效治疗泌尿系统结石治疗也是有很多好处的。
  参考文献
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  [5]蔡文, 黄志华. 四金排石汤治疗泌尿系结石80例[J]. 中国中医药现代远程教育, 2011, 9(11): 39.
  [6]张泽. 泌尿系结石患者的饮食管理[J]. 中国临床医生杂志, 2008, 5(36):16-17.
  
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