【摘 要】
:
胆汁淤积性肝病是由各种原因使肝脏病变导致以胆汁淤积为主要表现的常见肝胆疾病。这些疾病包括感染性、免疫性、药物和(或)毒物损伤性、遗传性或代谢性疾病及肿瘤等。胆汁淤积性肝病的常见病理改变包括毛细胆管胆汁淤积、肝细胞胆汁淤积、胆汁梗死、胆汁湖等,其病理形态模式包括单纯/温和的毛细胆管胆汁淤积、胆管损伤和汇管区炎症细胞浸润、胆管数量减少等。肝脏病理检查在诊断胆汁淤积性肝病的病因和分析病变程度中发挥重要作用,但病理诊断需密切结合临床病史、实验室检查、影像学检查和必要时基因检测结果综合分析。
【机 构】
:
广东省人民医院南海医院消化内科,中山大学附属第一医院病理科
论文部分内容阅读
胆汁淤积性肝病是由各种原因使肝脏病变导致以胆汁淤积为主要表现的常见肝胆疾病。这些疾病包括感染性、免疫性、药物和(或)毒物损伤性、遗传性或代谢性疾病及肿瘤等。胆汁淤积性肝病的常见病理改变包括毛细胆管胆汁淤积、肝细胞胆汁淤积、胆汁梗死、胆汁湖等,其病理形态模式包括单纯/温和的毛细胆管胆汁淤积、胆管损伤和汇管区炎症细胞浸润、胆管数量减少等。肝脏病理检查在诊断胆汁淤积性肝病的病因和分析病变程度中发挥重要作用,但病理诊断需密切结合临床病史、实验室检查、影像学检查和必要时基因检测结果综合分析。
其他文献
目的 研究对急性上消化道出血患者实施生长抑素联合艾司奥美拉唑钠治疗的临床效果.方法 对2018年6月到2019年10月来本院就诊的100例急性上消化道出血患者进行研究,抽签分为试
目的 分析2例输入性登革热病例的调查处置.方法 对铜仁市人民医院感染科收治的2例疑似登革热病例进行个案调查,检测血常规及登革热病毒IgM/IgG抗体.结果 2例患者有缅甸活动史
清朝道光、咸丰、同治年间,孟河医派崛起于吴中.以费、马、丁、巢四大家为代表的孟河医派名扬大江南北,流派色彩鲜明,学术成就突出.其中孟河医派的奠基人费伯雄更是江南名医,
药物性胆汁淤积属于药物性肝损伤的一种独特类型,药物可通过改变胆汁酸转运蛋白、肝细胞和胆小管的功能而触发胆汁淤积,其核心是胆汁流失衡。该病临床表现多样,包括急性胆汁淤积伴或不伴肝炎、慢性胆汁淤积甚至慢性胆管病,在临床上有时不易鉴别,常需结合病史、RUCAM评分量表、影像学检查等综合分析,病理组织学检查具有重要的诊断和鉴别诊断价值,同时应关注患者的遗传突变背景。近年来,核受体激动剂在药物性胆汁淤积中的治疗价值日益受到重视,而自噬调控则是另一种潜在的治疗策略,糖皮质激素的应用仍有争议。本文主要介绍近年来药物性胆
目的 探讨丁苯酞软胶囊治疗脑小血管病伴非痴呆血管性认知功能损害的临床效果.方法 从2018年1月~2020年8月于本院收治的脑小血管病伴非痴呆血管性认知功能损害患者中选取90例
目的探讨平均血小板体积(MPV)对首次行急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响及不同药物对MPV的干预效果。方法纳入因STEMI于我院住院并首次行急诊PCI的患者319例,根据入院时MPV分为MPV增高组171例和MPV正常组148例,比较两组患者PCI后1年主要不良心血管事件(MACE)的发生情况和入院前使用药物情况。采用二元logistic回归分析评估STEMI患者PCI后发生MACE的危险因素。比较不同围手术期用药组患者治疗前后MPV及其差值。结果MPV
胆汁合成缺陷、跨膜转运障碍和(或)排泄阻塞均可造成胆汁淤积,其病因涉及多个方面,通过影像学检查甄别肝内外胆汁淤积症,缩窄鉴别诊断范围,结合常见和少(罕)见病因的特征和诊断标准进行全面排查,才能作出准确的诊断。对于疑难胆汁淤积性肝病,尤其是遗传代谢性疾病所致的胆汁淤积症,可通过肝外表现和“预警”指征进行快速识别,综合病理检查、基因检测等结果,明确诊断,为进行精准的治疗提供依据。
近年来,随着腹腔镜、机器人手术技术的进步,微创胰腺手术开始快速发展.因胰腺手术的复杂性及安全性问题,胰腺手术的微创化较外科其他手术进展缓慢.对于良性及低度恶性胰腺肿瘤,迈阿密国际循证医学胰腺微创手术指南推荐微创手术作为首选的术式[1].对于恶性肿瘤,有部分研究显示,微创手术效果不亚于开腹手术,且在术中出血量、住院时间、手术并发症等方面具有一定的优势[2-3].尽管多项研究证实了胰腺微创手术的有效性及安全性,但多数研究以单中心、回顾性为主,且样本量较小、证据等级不高,存在较大的研究偏倚.胰腺微创手术在适应证
目的探讨不同维生素D水平社区2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛功能。方法收集1024例社区T2DM患者的全部临床资料,包括一般资料、生化指标、糖代谢指标、骨代谢指标及骨密度(BMD),以胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(IS)协助评价胰岛功能。根据患者的25羟维生素D[25(OH)D]水平四分位数将其分为4组,比较最高四分位组[17.15 ng/ml≤25(OH)D水平<62.11 ng/ml]和最低四分位组[3.00 ng/ml≤25(OH)D水平<8
目的 分析心内科老年重症心力衰竭患者的临床治疗方案与效果.方法 将本院心内科收治的50例老年重症心力衰竭患者随机分为对照组(25例,常规治疗)与观察组(25例,常规治疗+厄贝