连续性肾脏替代治疗在多器官功能障碍综合征中的临床应用

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目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)在多器官功能障碍综合征(MODS)中的临床应用.方法 选择各种病因导致的MODS患者32例,给予CRRT,并检测CRRT前后肾功能、电解质及血气分析、血流动力学改变情况.结果 治疗前患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清钾、空腹血糖、pH值、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、HCO3-、氧合指数、心指数、中心静脉压、肺动脉楔压分别为(24.95±9.37) mmol/L、(495.78±329.31)μmol/L、(6.01±1.07) mmol/L、(5.82±2.53)mmol/L、7.28±0.10、(45.82 ±12.03) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)、(73.23±16.04) mm Hg、(19.23±4.53) mmol/L、(309.48±119.03) mm Hg、(2.03±1.01)L/(min·m2)、(13.76±6.45) cm H2O (1 cm H2O=0.098 kPa)、(27.1±8.5) mm Hg,治疗后分别为(14.68±7.03) mmol/L、(378.93±185.27)μmol/L、(4.06±0.43) mmol/L、(5.04±1.02) mmol/L、7.39±0.05、(38.97 ±4.11) mm Hg、(91.25±8.52) mm Hg、(25.17±3.89) mmol/L、(384.76±93.27) mm Hg、(4.32±1.12)L/(min·m2)、(9.4±1.7)cm H2O、(16.5±6.7) mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CRRT可有效改善MODS患者肾功能,调节内环境紊乱,有效改善氧合指数,血流动力学趋于稳定,有利于改善预后。

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