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免疫治疗为结直肠癌患者提供了新的选择,但目前明确的获益人群仅局限于微卫星高度不稳定(microsatellite instab ility-high,MSI-H)患者,且在此类患者中仍然存在疗效差异。高肿瘤突变负荷和DNA聚合酶亚基的关键编码基因POLE/POLD1突变是除MSI-H外最具潜力的免疫治疗预测指标。结直肠癌中程序性死亡蛋白配体1(programmed death-ligand 1,PDL1)表达与否与免疫治疗疗效并无明确关联。其他如肿瘤新抗原、肠道菌群等生物标志物也在研究中。结合结直肠癌异质