【摘 要】
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目的 分析同期心房颤动(atrial fibrillation,AF)改良迷宫双极射频消融术的风险和效果.方法 回顾性分析2008年4月至2014年9月本院167例同期AF改良迷宫直视双极射频消融患者的
【机 构】
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简阳市人民医院心血管外科 四川简阳641400
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目的 分析同期心房颤动(atrial fibrillation,AF)改良迷宫双极射频消融术的风险和效果.方法 回顾性分析2008年4月至2014年9月本院167例同期AF改良迷宫直视双极射频消融患者的临床资料(男43例,女124例).其中,102例AF消融过程中不阻断升主动脉(试验组),其余65例常规施术(对照组).两组间年龄、性别差异无统计学意义(年龄P=0.070、性别P=0.789).结果 167例AF消融时间(23.1±5.0) min,两种方式AF消融时间差异无统计学意义(P=0.279);升主动脉阻断时间(82.1 ±42.6) min,体外循环时间(156.6±56.4) min,不阻断升主动脉下AF消融上述时间明显缩短.1例升主动脉阻断下AF消融患者术后并发多器官功能不全,术后1个月死亡.随访1 ～ 77(35.3±3.5)个月,以心电图窦性心律为转复标准,术后1、3、6、12、36和60个月窦性心律维持率分别为85.3％ (133/156)、83.4％(126/151)、82.7％ (115/139)、77.0％(94/122)、75.9％(41/54)、72.0％(18/25),两种方式AF消融术后效果差异无统计学意义,出院后1个月和6个月各死亡1例.结论 器质性心脏病同期AF患者行改良迷宫双极射频消融疗效满意,AF消融过程中不阻断升主动脉,可以显著缩短术中心肌缺血时间,对重症患者有益.
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