C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白在妊娠期糖尿病患者血清中的表达及临床意义

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目的 探讨C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达及其临床意义.方法 选取2018年4月-2019年4月期间在锦州医科大学附属第一医院进行产前检查的孕妇502例作为研究对象,根据孕24~28周的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果进行分组,将结果为阳性的53例纳入GDM组,将结果为阴性的449例纳入对照组.比较GDM组、对照组的一般资料、糖脂代谢指标以及血清CTRP9、AFABP水平,分析GDM发生的危险因素,分析GDM患者血清CTRP9、AFABP与相关指标的相关性及其对GDM发生的预测价值.结果 GDM组的孕前体质指数、糖尿病家族史占比、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及AFABP高于对照组,CTRP9低于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,孕前体质指数、FPG、HbA1c及AFABP是GDM发生的危险因素,CTRP9是保护因素(P<0.05);经Pearson分析显示,GDM患者血清CTRP9与FPG、HbA1c、TC及LDL-C均呈负相关(P<0.05),血清AFABP与孕前体质指数、FPG、HbA1c、TC均呈正相关(P<0.05);经ROC分析显示,血清CTRP9、AFABP对GDM发生均有一定的预测价值,但单独检测的预测价值不高,曲线下面积均低于0.7.二者联合检测可在一定程度上提高对GDM发生的预测价值.结论 CTRP9、AFABP在GDM患者血清中呈异常表达,其表达水平与糖脂代谢水平存在一定的相关性,二者联合检测对GDM发生有一定的预测价值.
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