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目的探讨股骨骨折交锁髓内针内固定远端锁钉技术的术前及术中策略,以减少锁定不准的发生。方法2007年10月至2008年10月期间共进行88例股骨髓内针手术,其手术步骤和锁定技术从髓内针的选择、体位的选择、进钉点的选择、扩大髓腔、髓内针的置入到最后的锁定各个环节加以改良和总结。结果一次锁定成功79侧,成功率为89.77%。结论股骨交锁髓内针远端锁钉困难的原因是多方面的,应该从患者入院后的准备到手术结束的各个环节中注意改进。