改良指掌侧横行岛状皮瓣修复指端缺损

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tomjack110
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 介绍应用改良指掌侧横行岛状皮瓣修复指端缺损的手术方法和疗效.方法 从2011年1月至2013年2月,采用缺损创面近端指掌侧横行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损15例17指.皮瓣以一侧血管神经束为蒂,切取后旋转90°覆盖创面.缺损面积:1.2 cm ×0.8 cm~1.7 cm× 1.6 cm.患者受伤入院时间为40 min~27 h,平均入院时间6.5h.5例为急诊修复,10例为亚急诊修复.随访时手指功能根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定.结果 15例17指术后创口Ⅰ期愈合,皮瓣均顺利成活.13例获随访,时间6~14个月.13例15块岛状皮瓣血液循环良好,手指外形良好.皮瓣两点辨别觉为6~11 mm,平均8.4 mm.根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定:优11例,良2例.结论 改良指掌侧横行岛状皮瓣适合于修复指端横形缺损及小面积指腹皮肤缺损患者,该术式具有手术简便、供区不用植皮、术后手指外形及手功能恢复满意等优点。

其他文献
目前,各种意外事故所致的周围神经损伤病例日益增加[1-2].周围神经缺损的修复一直是以自体神经移植为金标准的.近年来,随着细胞和组织工程学的发展,出现了如静脉移植、神经套管、去细胞的异体神经等等神经移植替代物各种报道[3].对于短段周围神经缺损,采用自体神经或是移植替代物,都能获得较好的效果.但动物实验与临床研究均发现,对于长段神经缺损,尤其是粗大混合神经缺损,由于其轴突生长速度慢,生长周期较长,
期刊
贵阳市骨科医院是在原贵阳市第四人民医院骨科基础上于2000年成立的骨科专科医院,2012年,经卫生部批准为贵州省内第一所骨科专科三甲医院。现设有手外科、显微创伤骨科、关节、脊柱、小儿、足踝、运动医学、骨科康复、骨内科等6个病区9个专业组,现有床位300张,实际开放床位400张,现有各级医师79人,其中高级职称23人,硕士研究生导师5人。
期刊
目的 探讨上肢双平面离断合并软组织缺损的再植方法.方法 自2003年1月至2013年1月,共完成各种上肢双平面离断再植的患者29例,其中男21例,女8例,年龄1~70岁,平均28.6岁.根据离断平面及软组织缺损情况的不同,采用不同的再植顺序并联合血管神经、皮瓣移植等方法进行处理.结果 29例再植肢体全部成活,但有2例患者出现伤口感染及3例患者出现局部软组织坏死而发生延迟愈合.所有患者采用中华医学会
《中华显微外科杂志》自2010年起一直使用中华医学会杂志社稿件远程管理系统(中华医学会信息管理平台)进行网上在线投稿和专家审稿,网址为http://www.cma.org.cn/ywzx。
期刊
目的 报道应用腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣和跟外侧皮瓣修复小儿跟腱部皮肤缺损14例.方法 2006年4月至2013年6月采用以小腿腓肠神经营养血管和跟外侧动、静脉为蒂设计并切取皮瓣,转移修复小儿跟腱部皮肤缺损14例. 结果 14例皮瓣全部成活,经6~ 36个月随访,皮瓣均恢复了保护性感觉功能,外形不臃肿,无明显疼痛. 结论 腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣和跟外侧皮瓣是修复小儿跟腱部皮肤软组织缺损的理想方
目的 探讨深低温保存羊膜在眼表肿瘤切除术后眼表重建的手术疗效. 方法 对6例(6眼)眼表肿瘤(角膜原位癌2例,角结膜黑变病1例,结膜乳头状瘤1例,结膜鳞状细胞癌2例)患者运用“非接触技术”行包括肿瘤边界正常组织3~4 mm的手术切除,术后行结膜创缘及角膜缘冷冻治疗,并在眼表缺损区行羊膜移植. 结果 6例患者随访期平均8个月(5 ~10个月),在随访期内未见有眼表肿瘤复发、角膜新生血管及睑球粘连形成
目的 探讨改良示指背岛状皮瓣折叠修复拇指I度缺损伴脱套的临床效果。方法2011年6月至2013年2月,收治15例15指拇指I度缺损伴有脱套创面患者。创面大小为3.0cm×4.0em~3.5cm×7.0cm;采用供瓣区设计在手掌桡背侧及示指近中节桡侧的狭长第一掌背动脉岛状皮瓣折叠修复,供区植皮。结果术后皮瓣均顺利成活,创面I期愈合。15例均获随访,随访时间6~12个月,平均9个月。皮瓣质地软,色泽好
期刊
目的 探讨利用虎口动脉和示指尺侧指固有动脉转位治疗拇指旋转撕脱离断的临床疗效差异. 方法 2011年1月至2012年5月,对16例拇指旋转撕脱离断患者分别采用虎口动脉转位(A组,8例)和示指尺侧指固有动脉转位(B组,8例)重建离断拇指动脉供血.A组:男6例,女2例;年龄(27.0±9.5)岁.致伤原因:机器绞伤7例,车祸伤1例.受伤至手术时间为(6.1±3.1)h.离断平面:近节指骨基底部5例,掌
目的 评价应用显微外科手术治疗由囊肿所致单纯尺神经深支卡压病例的临床疗效. 方法 对1999年2月到2012年11月的18名患者进行回顾性研究.术前症状持续时间平均为15个月(5~31个月),表现为不同程度的骨间肌和拇收肌的肌肉萎缩和肌力减弱不伴手部的感觉丧失.所有患者均予以囊肿切除及Guyon管(腕尺管)减压.用改良的Bishop评分系统对术后结果进行评估. 结果 16例囊肿起源于豆钩关节,2例
目的 探讨总结足踝部外伤皮肤缺损的特点和常用带蒂皮瓣的选择,并针对修复不同部位皮肤缺损的皮瓣供区选择提供建议和参考. 方法 采用足背皮瓣、足底内侧皮瓣、跖底皮瓣、(足母)趾腓侧皮瓣、第2趾胫侧皮瓣、胫前皮瓣、小腿内侧皮瓣、腓肠神经皮瓣、跗外侧皮瓣、踝前皮瓣、腓动脉皮瓣等行带蒂转移修复前足、足背、足底及踝部皮肤缺损. 结果 术后251例皮瓣除2例坏死外全部成活.5例术后第1天、2例第2天因植皮处包扎