目的对国内实施膝关节镜手术临床路径的卫生经济学效果进行评价,探讨临床路径对膝关节镜手术患者的平均住院天数、平均住院费用和患者满意度的影响。方法通过计算机检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed,1978年1月—2012年6月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994年1月—2012年6月)和万方数据库(1990年1月—2012年6月),中文检索词包括:膝关节、膝关节镜、关节镜检查、关节镜手术、临床路径,收集膝关节镜手术临床路径卫生经济学效果评价的研究。根据事先制定的纳入和排除标准选择文献,采用Note Express 2.8软件进行查重,阅读全文提取资料,并按照Newcastle-Ottawa文献质量评价量表(NOS)对纳入文献进行方法学质量评价,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献(730例患者,其中临床路径组373例,对照组357例),NOS评分均为4分。其中2篇是随机对照研究,5篇是病例对照研究。Meta分析结果显示,临床路径组与对照组比较,其平均住院天数减少〔均数差(MD)=-3.22,95%CI(-4.72,-1.72)〕,平均住院费用减少〔MD=-730.04,95%CI(-1 054.56,-405.52)〕,患者满意度增加〔MD=6.04,95%CI(3.30,8.77)〕,差异均有统计学意义。按照随机对照研究和病例对照研究进行亚组分析,亦得出上述结果。平均住院天数的研究发表偏倚不明显,但平均住院费用的研究存在明显的发表偏倚。结论在我国,实施膝关节镜手术临床路径尚未明确能够缩短平均住院天数、减少平均住院费用和提高患者满意度,需要进一步开展高质量的研究。