胎儿先天性泌尿系统异常的产前诊断及预后

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先天性泌尿系统异常是一种常见的胎儿先天性畸形,是引起儿童肾功能不全以及终末期肾病的常见原因。先天性泌尿系统异常的临床表型多样,常常是由于胚胎时期肾发育异常或发育缺陷引起的,因而,胎儿泌尿系统结构异常也成为产前诊断和遗传咨询中常有的类型。泌尿系统异常的预后差异较大,胎儿出生后可能致命也可能轻度影响功能,需要及时做出准确的判断并进行适当的干预。因此,胎儿先天性泌尿系统异常的研究对优生优育有重要意义。随着多普勒超声等影像技术的发展,极大地降低了产前超声诊断胎儿结构异常的漏诊率,本文综述了常见胎儿泌尿系统畸形的诊
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节细胞神经母细胞瘤(gangliocytoma neuroblas⁃toma,GNB)是婴幼儿最常见的颅外实体肿瘤,最常见的发生部位是肾上腺,但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织,临床表现多与肿瘤占位引起周围组织压迫有关[1]。GNB恶性程度与分化程度有关,但可自发性地从未分化的恶性肿瘤退变为完全良性的肿瘤[2]。本例为肿瘤与患者长期共存20年,且肿瘤体积未见明显变化,无明显临床症状,极为罕见,现报告如下。
淋病是由淋病奈瑟球菌(neisseria gonorrhoeae,NG)(简称淋球菌)感染所导致的一种性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD),作为第二常见的细菌性STD,淋病严重危害着人类的健康[1]。自2014年以来,由NG感染所导致的STD增加了63%[1-2]。NG感染不仅可能导致盆腔炎、异位妊娠和不孕等后遗症,而且还可能增加人类免疫缺陷病毒的传播[2-3]。有效的治疗是预防NG传播及并发症的
目的总结初期开展经阴道单孔腹腔镜(V-NOTES)输卵管切除术的临床经验,初步探讨该术式的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月南京医科大学附属常州第二人民医院及浙江省桐乡市妇幼保健院开展的V-NOTES输卵管切除术患者的临床资料,并选择同期传统腹腔镜输卵管切除术患者作为对照。两组输卵管妊娠患者共18例,每组9例患者,分别应用V-NOTES输卵管切除术及传统腹腔镜输卵管切除术。统计分析患者一般情况、手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院天数、疼痛评分(VAS)、美容评
羊水栓塞(AFE)是产科特有的罕见并发症,发病率低而病死率高,肺动脉高压和弥散性血管内凝血是AFE患者死亡的主要原因。AFE救治中,应尽早解除肺动脉高压和改善凝血机制异常,如采用药物治疗、体外膜肺氧合技术。此外,有效的液体复苏及管理可促止血和改善凝血异常,缓解容量失衡以加强器官功能保护。目前无明确证据支持常规使用糖皮质激素治疗AFE,但其应用具有一定理论基础,大剂量使用糖皮质激素仍存在争议。AFE的产科处理如围死亡期剖宫产、使用宫缩剂以及产科子宫切除有助于优化患者结局,降低死亡率。本文对AFE的诊疗进展进
【摘 要】目的:观察中医适宜技术“经络刮疗 + 关节操”对活动期类风湿关节炎ACR20的疗效。方法:将66例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合中医适宜技术“经络刮疗 + 关节操”。2组均以3个月为1个疗程。观察2组的疗效指标ACR20,包括关节肿胀数、关节压痛数、休息痛(VAS1)、患者对疾病活动程度的评价(VAS2)、医
厌食症是指病人缺乏进食欲望,食之无味,营养摄入不足以维持正常的机体需求。老年群体、肿瘤病人、年轻女性等都有可能因病理或心理因素罹患厌食症,其中多达80%的晚期癌症病人经历过厌食-恶病质综合征,对其生活质量和生存预后产生严重的负面影响,增加了治疗失败、药物毒性和副作用的风险,加速病情恶化。一旦厌食症引起体质量下降、骨骼肌减少,常规的营养支持难以完全缓解,疾病相关死亡率将显著升高。早期发现并给予针对性治疗对于防治厌食、减少营养不良的发生具有重要意义。本文就厌食症的发病机制及防治对策予以综述,以期为进一步的临床
盆底肌肉结构精细复杂,在维持盆底功能方面起着重要作用。妊娠和分娩是造成盆底肌肉损伤的重要因素,其结构及功能的损害与盆底功能障碍性疾病的发生关系密切。但目前孕产妇盆底改变的生理病理学机制仍不清楚,因此也成为了国内外的研究热点。本文就目前的研究情况做一综述。
【摘 要】 硬皮病目前国内外尚无特效疗法。近年来,中药复方(包括经方、中成药、自拟方)在硬皮病治疗上取得令人满意的临床疗效,其作用机制主要有血管异常、胶原异常和自身免疫异常3种假说,在硬皮病的治疗和研究中发挥越来越重要的作用。   【关键词】 硬皮病;中药复方;临床疗效;机制研究;综述   硬皮病(scleroderma)的临床特点是皮肤和(或)脏器发生进行性纤维化和明显的血管改变[1]。本病
目的:通过Meta分析探讨术前肠内营养(EN)对结直肠癌病人术后康复的影响。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web Of Science、OVID、Cochrane数据库中结直肠癌病人术前EN与传统术前饮食(术前普通饮食,不额外补充营养)对病人术后恢复影响的随机对照研究。2名研究者分别对纳入文献质量进行评价后,用RevMan 5.3进行统计分析。结果:共纳入9篇术前EN对结直肠癌病人术后影响的文章。经Meta分析,术后3 d的总蛋白、前白蛋白以及白蛋白水平的测量结果有显著差异,分别为(
【摘 要】 通过整理诸多医家对痛风中医证型的研究后得出结论:痛风临床中医证型出现频率最高的是湿热蕴结证,其次为痰瘀痹阻证,而肝肾阴虚证、脾虚湿盛证等虚证出现的频率较低。痛风的中医证型分布受到年龄、病程、体质量、血尿酸、C反应蛋白、血小板、红细胞沉降率等的影响。   【关键词】 痛风;中医证型;相关因素;研究进展;综述   痛风是人体内嘌呤代谢异常导致的,以局部关节红肿热痛为主要临床表现的一种代