经尿道前列腺等离子电切术联合前列逐癃汤对良性前列腺增生患者生活质量及术后性功能的影响

来源 :医学综述 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lx2000
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合自拟前列逐癃汤对良性前列腺增生(BPH)患者生活质量及术后性功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年10月河北省沧州中西医结合医院收治的156例BPH患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各78例.对照组给予PKRP常规治疗,观察组给予PKRP联合前列逐癃汤治疗.比较两组患者术前和术后8周最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)、血清性激素(睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素)水平、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分、性功能指标[国际勃起功能问卷评分表(IIEF-5)评分、中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)评分],并统计并发症发生情况.结果 Qmax、PVR组间和时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.01),术后8周观察组Qmax高于对照组(P<0.05),PVR低于对照组(P<0.05).睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素组间和时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01),术后8周观察组睾酮高于对照组(P<0.05),雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平低于对照组(P<0.05).IPSS、QOL、PHQ-9、GAD-7、IIEF-5、CIPE-5评分组间和时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.01),术后8周观察组IPSS、QOL、PHQ-9、GAD-7评分低于对照组(P<0.05),IIEF-5、CIPE-5评分高于对照组(P<0.05).观察组总不良反应发生率显著低于对照组[8.97%(7/78)比24.36%(19/78)](P<0.05).结论 BPH患者围手术期加用前列逐癃汤的疗效优于PKRP常规治疗,并发症少,可明显改善患者术后生活质量及性功能.
其他文献
心房颤动(AF)是临床最常见的快速性心律失常,其并发症包括脑卒中、心力衰竭及其他血栓栓塞性疾病,具有较高的致残率和致死率,危害极大.目前,关于AF的发生机制学者们已初步达成共识:心房的结构重构及电重构在AF的发生中扮演重要角色.而微RNA(miRNA)广泛参与心血管系统疾病的生理和病理过程,其中miR-21与AF的发生发展密切相关,其通过下调靶基因表达促进心房结构重构和电重构,进而促进AF的发生发展.此外,外周血中miR-21表达的变化也与AF的临床诊疗息息相关.未来,深入研究miR-21在AF中的作用机
抑郁症作为一种高患病率、高致残率和高复发率的心理疾病,严重影响人类健康,其治疗已成为全球关注的热点.目前临床常用的抗抑郁药主要以西药为主,但存在不良反应多、起效缓慢、疗效差和疾病慢性化等问题.此时单独采用中药复方治疗抑郁症,能够取得与西药同等的疗效.而中西药联合使用,不仅能提高疗效,而且能在减少西药用量的同时减少其不良反应.中药复方在抑郁症治疗中具有独特的优势和良好的应用前景,未来对其进行深入研究可为抗抑郁治疗提供新思路.
下颌功能运动包括吞咽、咀嚼以及语音动作时的下颌运动.通过对下颌功能运动进行分析并获取相关的临床参数可以评估各种病因导致的功能障碍,同时也可以对比分析口腔疾病治疗前后的口颌系统功能状态.髁突运动轨迹描记仪(CADIAX)作为目前研究下颌功能运动最可靠的工具,能够精确、可靠地记录髁突运动轨迹,且分析功能强大,近年已被广泛应用于临床诊断和科研工作中.但由各种机械装置组成的CADIAX系统相对复杂,且临床操作流程相对繁琐,因此研究下颌功能运动的技术手段还有待创新.
人工全膝关节置换术(TKA)是治疗膝关节炎性病变的有效手段.但无论是手术指征、禁忌证,还是术后的并发症均使得TKA的应用受限.随着科学技术的发展,以手术导航、机器人辅助手术、3D打印和有限元分析为代表的数字技术与TKA的结合愈加成熟和紧密.多学科的结合无疑会为该手术方式带来更多可能,这些可能不仅会推动TKA向精准化、微创化和个性化的方向发展,而且会为饱受关节炎症等病痛困扰的患者带来更好的诊疗体验和预后效果.
绝经后骨质疏松症(PMOP)已成为一种全球性的慢性疾病,受到轻微外力即可发生骨质疏松性骨折,后者可造成高致残率及高医疗费用,因此引起医学界的广泛关注.早期对PMOP进行干预可以减少骨质疏松性骨折的发生.以往多为采用基本补充剂和抑制破骨细胞、促进成骨细胞或同时调控破骨细胞和成骨细胞的药物进行PMOP的防治,且取得了很大的研究进展.目前干细胞和对衰老细胞的针对性靶向治疗成为研究热点,未来其能否应用于临床仍需进一步研究.
颈源性高血压是继发于颈椎病的血压升高,临床治疗中若只关注高血压的表象而忽视颈椎病的病理学基础,则不能取得良好、稳固的疗效.中医药治疗颈源性高血压重视标本兼顾,多以舒筋活络、潜阳平肝、滋补肝肾等药物同用;针灸常选取颈部腧穴以疏通经络,并常与足三里、三阴交等特定穴位配合;推拿主要采用理筋松解、正骨等恢复颈椎的生物力学平衡.中医药治疗遵循治病求本、标本兼治的原则,在提高疗效的同时,还可保持疗效的稳定.但目前针对颈源性高血压尚未形成统一的诊断标准,未来应加强对其诊断方法的探究,做到早诊断、早治疗,促进患者康复.
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对帕金森病(PD)患者运动症状、便秘评分和生活质量的影响.方法 选取2015年9月至2018年9月河北省第八人民医院神经内科收治的80例PD合并Hp感染患者作为Hp感染组,选取同期性别、年龄、病程相匹配的80例未感染Hp的PD患者作为无Hp感染组.比较两组Hoehn-Yahr(H-Y)分级、统一帕金森病评定量表(UPDRS)-Ⅲ评分、UPDRS-Ⅳ评分、便秘Wexner评分和39项帕金森病生活质量调查表(PDQ39)评分.无Hp感染PD患者予常规治疗,Hp感染PD患者在常规
目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对血清炎症介质水平的影响.方法 回顾性分析2017年5月至2018年4月广东医科大学附属医院重症医学科收治的120例SAP患者的临床资料,依据治疗方法不同分为单药组和联合组,各60例.两组患者均给予补液、止痛、营养支持等对症治疗;其中单药组采用奥曲肽(0.6 mg,每日1次,25μg/h微泵速度静脉推注)治疗;联合组采用等量奥曲肽联合乌司他丁(10万IU,每日2次,静脉滴注)治疗,两组疗程均为7 d.比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗第1、
目的 探讨干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择2018年3月至2020年3月芜湖市第一人民医院收治的小儿RSV毛细支气管炎94例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各47例.对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,每次1 mg,每日2次;观察组在对照组基础上结合重组人干扰素 α1b雾化吸入治疗,每次300万IU/(kg·d),每日1次.两组疗程均为7 d.比较两组患儿的临床疗效,治疗前后肺功能[吸气呼气时间比(Ti/Te)、每千克体重潮气量(VT/kg
目的本研究旨在基于网络药理学分析平阳降压方(PYJYF)治疗高血压的生物学机制,并通过动物实验进行验证。方法借助TCMSP、BATMAN-TCM、ETCM、Drug Bank数据库及文献查找筛选PYJYF的活性成分和相关靶基因,检索TTD、Gene Cards、OMIM、Uniprot数据库及文献查找筛选高血压靶基因。将“PYJYF-高血压”交集靶基因输入到STRING数据库,依据Degree算法筛选出核心靶基因。通过GO及KEGG富集分析探讨PYJYF在高血压治疗中的多靶点作用机制和分子调控网络。为