重复经颅磁刺激结合康复对脑卒中偏瘫患者肩痛及上肢运动功能改善的临床观察

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目的观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)结合康复治疗对脑卒中偏瘫患者肩关节疼痛(以下简称肩痛)及上肢运动功能改善的临床疗效。方法将81例脑卒中后伴肩痛及上肢瘫痪的患者随机分为3组,3组均接受常规药物治疗。r TMS结合康复组28例,采用r TMS和康复进行治疗;r TMS组26例,单纯应用r TMS治疗;康复组27例,单纯应用康复手法进行治疗。3组患者均在治疗前和治疗后进行肩关节活动度、上肢功能及疼痛程度评分。结果各组患者治疗前后肩关节活动度、上肢Fugl-Meyer量表(FMA)及视觉模拟评分(VAS)相比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后r TMS结合康复组与r TMS组及康复组比较差异有统计学意义(P<0.05),且康复组优于r TMS组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激结合康复治疗能促进脑卒中患者肩痛及上肢运动功能的改善。
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