内镜黏膜下剥离术治疗胃巨大间质瘤的疗效及安全性分析

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目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃巨大间质瘤(LGSTs)的临床疗效及可行性。方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月41例于该院行ESD的LGSTs(直径大于或等于3 cm)患者临床资料,收集治疗及随访资料,分析病灶完整切除率、并发症发生率及相关风险因素等。结果 40例(97. 56%)患者完整切除瘤体,瘤体平均直径为(3. 49±0. 90)cm,平均手术时间为69. 0(51.5 5~89. 0)min,术后平均住院时间为5(4. 5~7. 0)d。术中及术后出血各2例(4. 88%),术中意外穿孔4例(9. 76%),术后穿孔1例(2. 44%),主动穿孔12例(29. 27%),术后感染6例(14. 63%)。起源于固有肌深层或分布于胃底部的LGSTs患者的并发症发生率明显增高(P<0.05)。术后随访6~36个月,均未见肿瘤复发及远处转移。结论 ESD治疗LGSTs安全有效,病变起源于固有肌深层及位于胃底部可能是发生ESD并发症的危险因素。
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