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摘要：迅猛发展的科学技术助推了医学检验仪器的日益更新，在此形势下，生化分析手段逐渐成为一种常用手段。全自动生化分析仪的应用，既对血站检验工作效率的提升有利，同时还能使血站血液检验质量得到保证。为了更加高效地使用全自动生化分析仪，防止仪器出现误差，本文主要对全自动生化分析仪故障和排除进行了探讨，以供参考。
关键词：全自动化分析仪;故障;排除方法
【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）10--01
现阶段，全自动生化设备分析仪已在临床检验科得到了广泛应用。但是因为此类设备在部分血站中的应用时间不久，还尚未完全掌握设备的原理，并未充分了解常见故障的产生原因，进而还不能独立完成故障排除和检修工作，只能借助厂家提供售后服务和技术支持。但受各方面因素的影响，导致厂家不能第一时间维修设备，且维修成本高，对检验设备的开机率造成了严重影响，极大地阻碍了血站相关工作的顺利完成。因此，我们应大力普及全自动生化分析仪，确保相关操作人员可以独立保养设备和检修常见故障。
一、样品针、稀释针、试剂针报警
首先，故障表现：第一，仪器报警提示“SPP x UD/DPP/RPP”运动错误;第二，不吸试剂或样本。其次，常见原因：第一，样品针、稀释针、试剂针感应错误;第二，机械部分：针运动杆不能充分上下运动;第三，传感器：液位检测器感应错误;第四，针堵塞：不能吸取试剂或样本。最后，处理方法：第一，对针头进行清理：用酒精纱布对针头进行擦拭，着重擦拭针尖;不能使用棉签，以免棉絮导致针扣堵塞;第二，润滑运动杆：确保垂直运动杆洁净，借助无色液体润滑油擦拭，然后用干纱布将多余油渍擦干净;第三，检测液位检测器：借助“试剂水平扫描”对此部位工作的正常性进行判断，如果试剂水平扫描不能正常通过，可以除去液面传感器接地端的锈迹后，再装回设备展开测试;第四，管路和清洗针：先做Prime对水流是不是直线状态进行观察，如果有堵塞，使用20%浓度的次氯酸钠对针和其后管路进行清洗，再借助去离子水清洗五次。
二、浓废液管或喷嘴阻塞
在排除此故障时，可以直接用粗钢丝对其进行疏通，同时清洗干净即可。如果脏物进入喷嘴方块下方的十字凹槽中，可以用小毛刷进行刷洗[1]。除此之外，NaOH贮各箱下方的管道也很容易被堵塞，主要是因为盖得过紧，有时候用完后未第一时间补充，NaOH转变为NaCO3，导致阻塞问题出现。对此，可以将盐酸加入其中，慢慢疏通，或一边检查机械设备，一边在出水处用吸耳球抽吸。若是清洗管道不畅通，便要在管道进行灌注清洗。一般需要将仪器后挡板取下来，把相应胶管道编号找到，对优氯净液或“84”消毒液进行灌注，十分钟后再用蒸馏水进行清洗。
三、液路故障和排除方法
首先，全自动生化分析仪的液路组成部分有注射器、阀、泵等管路。在工作中会因为管路连接处松动导致试剂针或样本针甩液，需要再一次紧固。除此之外，若是出现严重泄露问题，会导致添加的样本量或试剂缺乏准确性，影响测试结果，需要将管路接头部分更换或再一次加固[2]。其次，在异物堵塞的影响下，阀、泵部件会出现液路不畅通的问题，导致双针清洁度不够，最终对测试结果造成影响。要认真检查这一类问题，拆开问题元件，并清理干净，之后，机器的工作状态将恢复正常。最后，在一次装机调试中对质控品进行测量的过程中，出现反复对同一质控品进行测量，其测量值不符合靶值的现象，诸多项目结果不稳定，无规律。之后通过检查可知，此机在清洗样本针外壁的过程中，清洗池中水量不多，但不会溢出，清洗水量不够，导致重视使用同一蒸馏水反复清洗样本针，导致清洗效果差强人意。通过检修发现，该现象是因为在运输此机外壁清洗泵时出现了结晶堵塞问题，不能将充足的清洗水泵入清洗池中引起的。之后将此泵中的异物排除干净，机器便恢复正常工作。
四、仪器运行中忽然报警停机
仪器在运行过程中忽然报警停机，显示内容“CELL！！STOP”，此现象很可能是因为污染了某个比色杯，先作“CELL WASH”，之后作“CELLBLANK”，仍报警停机。此故障的排除，可以先将反应杯取下，发出报警的反应杯侵蚀痕迹明显，通过分析可知，是因为当天对一个二十四小时的尿标本进行了测定，尿样中需要添加甲苯，但患者留标本时没有将其混合均匀，导致尿标本中含有过高的甲苯量，高浓度的甲苯腐蚀了塑料比色杯，所以将此排反应杯换掉，作“CELLBLANK”后，仪器恢复正常。实验前的质量控制可以有效预防此问题的出现，实验标本与要求不符，也就不能获得正确的实验结果[3]。
五、比色杯异常
将出现故障的比色杯拆除，用稀盐酸将其清洗干净后，仍有诸多比色杯发出异常报警，首先可能是一些没有清洗、一些清洗导致机器错误报警，于是统一清洗全部的比色杯，安装好之后试机，发现仍有比色杯发出异常报警。通过观察，发现取下的发出异常报警的比色杯底部有一些液体，由此初步判断是因为清洗头未吸干净，对冲洗头进行清洗，同时将其疏通，之后试机进行W2清洗，比色杯中仍有一些液体。此现象可能是因为负压不够导致的，然后对负压系统进行检查，将冲洗头拆除，通过检查发现清洗头和负压管道连接之处的橡胶垫变形，出现漏气问题，进而引发负压压力不够，更换橡胶垫后，未发现故障。
结语：总而言之，全自动生化分析仪在日常使用中，很容易出现各种各样的故障问题，对此，必须安排專门的人员负责管理仪器，做好维修、保养记录。在使用仪器时，要对仪器的运行状态和检测结果进行认真观察，第一时间将对检测结果准确性造成影响的因素发现和排除，同时积极总结经验教训，如此，才能迅速准确地查出和排除仪器故障发生的原因，唯有如此，才可以将全自动生化分析仪的优势最大化发挥出来，确保检验数据的可靠性、准确性和及时性。
参考文献：
[1]陈海东，王芳.迈瑞BS-420全自生化分析仪故障维修三例[J].医疗装备，2020，33（03）：128-129.
[2]任哲锐.全自动生化仪故障分析及维修技巧[J].设备管理与维修，2019（20）：48-49.
[3]陈庆榕.日立7060全自动生化分析仪常见故障与保养方法[J].医疗装备，2019，32（08）：133.
关键词：全自动化分析仪;故障;排除方法
【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）10--01
现阶段，全自动生化设备分析仪已在临床检验科得到了广泛应用。但是因为此类设备在部分血站中的应用时间不久，还尚未完全掌握设备的原理，并未充分了解常见故障的产生原因，进而还不能独立完成故障排除和检修工作，只能借助厂家提供售后服务和技术支持。但受各方面因素的影响，导致厂家不能第一时间维修设备，且维修成本高，对检验设备的开机率造成了严重影响，极大地阻碍了血站相关工作的顺利完成。因此，我们应大力普及全自动生化分析仪，确保相关操作人员可以独立保养设备和检修常见故障。
一、样品针、稀释针、试剂针报警
首先，故障表现：第一，仪器报警提示“SPP x UD/DPP/RPP”运动错误;第二，不吸试剂或样本。其次，常见原因：第一，样品针、稀释针、试剂针感应错误;第二，机械部分：针运动杆不能充分上下运动;第三，传感器：液位检测器感应错误;第四，针堵塞：不能吸取试剂或样本。最后，处理方法：第一，对针头进行清理：用酒精纱布对针头进行擦拭，着重擦拭针尖;不能使用棉签，以免棉絮导致针扣堵塞;第二，润滑运动杆：确保垂直运动杆洁净，借助无色液体润滑油擦拭，然后用干纱布将多余油渍擦干净;第三，检测液位检测器：借助“试剂水平扫描”对此部位工作的正常性进行判断，如果试剂水平扫描不能正常通过，可以除去液面传感器接地端的锈迹后，再装回设备展开测试;第四，管路和清洗针：先做Prime对水流是不是直线状态进行观察，如果有堵塞，使用20%浓度的次氯酸钠对针和其后管路进行清洗，再借助去离子水清洗五次。
二、浓废液管或喷嘴阻塞
在排除此故障时，可以直接用粗钢丝对其进行疏通，同时清洗干净即可。如果脏物进入喷嘴方块下方的十字凹槽中，可以用小毛刷进行刷洗[1]。除此之外，NaOH贮各箱下方的管道也很容易被堵塞，主要是因为盖得过紧，有时候用完后未第一时间补充，NaOH转变为NaCO3，导致阻塞问题出现。对此，可以将盐酸加入其中，慢慢疏通，或一边检查机械设备，一边在出水处用吸耳球抽吸。若是清洗管道不畅通，便要在管道进行灌注清洗。一般需要将仪器后挡板取下来，把相应胶管道编号找到，对优氯净液或“84”消毒液进行灌注，十分钟后再用蒸馏水进行清洗。
三、液路故障和排除方法
首先，全自动生化分析仪的液路组成部分有注射器、阀、泵等管路。在工作中会因为管路连接处松动导致试剂针或样本针甩液，需要再一次紧固。除此之外，若是出现严重泄露问题，会导致添加的样本量或试剂缺乏准确性，影响测试结果，需要将管路接头部分更换或再一次加固[2]。其次，在异物堵塞的影响下，阀、泵部件会出现液路不畅通的问题，导致双针清洁度不够，最终对测试结果造成影响。要认真检查这一类问题，拆开问题元件，并清理干净，之后，机器的工作状态将恢复正常。最后，在一次装机调试中对质控品进行测量的过程中，出现反复对同一质控品进行测量，其测量值不符合靶值的现象，诸多项目结果不稳定，无规律。之后通过检查可知，此机在清洗样本针外壁的过程中，清洗池中水量不多，但不会溢出，清洗水量不够，导致重视使用同一蒸馏水反复清洗样本针，导致清洗效果差强人意。通过检修发现，该现象是因为在运输此机外壁清洗泵时出现了结晶堵塞问题，不能将充足的清洗水泵入清洗池中引起的。之后将此泵中的异物排除干净，机器便恢复正常工作。
四、仪器运行中忽然报警停机
仪器在运行过程中忽然报警停机，显示内容“CELL！！STOP”，此现象很可能是因为污染了某个比色杯，先作“CELL WASH”，之后作“CELLBLANK”，仍报警停机。此故障的排除，可以先将反应杯取下，发出报警的反应杯侵蚀痕迹明显，通过分析可知，是因为当天对一个二十四小时的尿标本进行了测定，尿样中需要添加甲苯，但患者留标本时没有将其混合均匀，导致尿标本中含有过高的甲苯量，高浓度的甲苯腐蚀了塑料比色杯，所以将此排反应杯换掉，作“CELLBLANK”后，仪器恢复正常。实验前的质量控制可以有效预防此问题的出现，实验标本与要求不符，也就不能获得正确的实验结果[3]。
五、比色杯异常
将出现故障的比色杯拆除，用稀盐酸将其清洗干净后，仍有诸多比色杯发出异常报警，首先可能是一些没有清洗、一些清洗导致机器错误报警，于是统一清洗全部的比色杯，安装好之后试机，发现仍有比色杯发出异常报警。通过观察，发现取下的发出异常报警的比色杯底部有一些液体，由此初步判断是因为清洗头未吸干净，对冲洗头进行清洗，同时将其疏通，之后试机进行W2清洗，比色杯中仍有一些液体。此现象可能是因为负压不够导致的，然后对负压系统进行检查，将冲洗头拆除，通过检查发现清洗头和负压管道连接之处的橡胶垫变形，出现漏气问题，进而引发负压压力不够，更换橡胶垫后，未发现故障。
结语：总而言之，全自动生化分析仪在日常使用中，很容易出现各种各样的故障问题，对此，必须安排專门的人员负责管理仪器，做好维修、保养记录。在使用仪器时，要对仪器的运行状态和检测结果进行认真观察，第一时间将对检测结果准确性造成影响的因素发现和排除，同时积极总结经验教训，如此，才能迅速准确地查出和排除仪器故障发生的原因，唯有如此，才可以将全自动生化分析仪的优势最大化发挥出来，确保检验数据的可靠性、准确性和及时性。
参考文献：
[1]陈海东，王芳.迈瑞BS-420全自生化分析仪故障维修三例[J].医疗装备，2020，33（03）：128-129.
[2]任哲锐.全自动生化仪故障分析及维修技巧[J].设备管理与维修，2019（20）：48-49.
[3]陈庆榕.日立7060全自动生化分析仪常见故障与保养方法[J].医疗装备，2019，32（08）：133.