患者男，29岁。因发作性头痛1年，加重伴恶心、呕吐1个月于2006年4月11日入院。入院前1年无明显诱因出现发作性左枕部头胀痛，无恶心、呕吐，自服“止痛药”后疼痛缓解，但头痛仍反复发作。入院前1个月头痛明显加重，伴恶心及呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁，2006年3月27日就诊于外院行头颅MRI检查示“左枕叶区肿块性占位灶，强化显著，肿块周围明显囊变，伴有分隔”。我院门诊以“左侧侧脑室三角区占位”收住神经外科。发病以来患者一般状况良好，无发热、肢体抽搐、意识障碍。饮食、大小便正常，睡眠佳，无体重下降。既往史、家族史、个人史均无特殊。体检：神清，高级神经活动正常，视力：左∶右=1.0∶0.4，视野粗测正常，眼底正常，余颅神经检查无特殊阳性体征发现。四肢肌力5级，双侧肌张力、腱反射对称正常。无不自主运动，指鼻试验、跟膝胫试验双侧对称正常。Romberg试验正常。躯体深、浅感觉对称正常。腹壁反射对称正常，Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征未引出。脑膜刺激征阴性。划痕试验阴性。辅助检查：血、尿、便常规和血生化未见异常，心电图、胸部平片正常。头颅MRI（2006年3月27日）：左侧脑室三角区大片状长T1长T2异常信号（图1），占位效应明显，边界清晰，肿块周围脑室扩大，脑室旁组织有水肿，中线右移，肿块强化均显著（图2）。于2006年4月19日全麻下行开颅手术切除肿瘤（图3，4）。