对实习医生病历书写能力的培养

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病历是记载患者所患疾病的发生、发展和转归的诊疗记录,也是医务人员诊疗活动的医学文化。一份好的病历既是临床诊断、治疗、教学及其它诸多工作的重要依据。又是衡量临床医生个人医学水平、基本能力的综合标准。在医疗纠纷日益增多的今天,一份科学、规范性的病历。其重要性不言而喻。作为一名实习医生,一定要用科学的态度和高度的责任心,在病历书写上下功夫。认真写好每一份病历。加强实习医生对病历书写的认识,向他们传授病历书写的基本知识,全面培养实习医生的临床写作能力。是临床教学适应新世纪素质教育。
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