单孔胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流管的选择

来源 :中华肿瘤防治杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qy19871120wr
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目的单孔胸腔镜肺癌根治术加速肺癌患者术后快速康复,但术后引流管粗细是否影响患者术后快速康复尚不明确。本研究旨在探讨肺癌患者经单孔胸腔镜根治术后单16F引流管较28F胸引管行胸腔引流的临床优势。方法分析2014-10-01-2016-10-30四川省内江市第一人民医院胸外科连续收治的98例肺癌行单孔胸腔镜肺癌根治术患者,术后分别用单16F引流管(16F组,48例)和单28F胸引管(28F组,50例)行胸腔引流,分析术后皮下气肿、胸腔积液、积气、再置管率、术后1个月胸腔积液、引流量(1、2和3d)、引流持续时间、术后平均住院日、术后引流管(切口)拆线时间、切口愈合情况、切口满意度和VAS切口疼痛评分等。结果两组患者术后引流管相关并发症(胸腔积液、积气、再置管率和术后1个月胸腔积液)差异无统计学意义,P>0.05。16F组皮下气肿发生率为39.6%(19/48),高于28F组的16.0%(8/50),P=0.009。16F组术后1、2和3d引流量分别为(164.8±70.3)、(132.5±58.8)和(128.3±44.0)mL,均少于28F组的(273.8±98.7)、(195.8±60.3)和(169.2±46.1)mL,均P<0.001;16F组术后引流持续时间(54.1±14.1)h,短于28F组的(74.1±19.2)h,P<0.001;16F组术后平均住院日为(7.1±2.6)d,显著短于28F组的(8.2±1.7)d,P=0.015。16F组术后引流管(切口)拆线时间为(10.3±2.3)d,较28F组的(11.4±2.3)d更短,P=0.017;16F组拔管前后切口疼痛较28F组更轻(P<0.05),甲级愈合率及切口满意度更高(P<0.001)。结论单孔胸腔镜肺癌根治术后应用16F引流管是可行的,有利于肺癌患者术后快速康复。
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