大动脉调转术的临床体会

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目的 回顾性总结2004年3月-2008年8月22例大动脉调转术(Anerial Swich Operation ASO)的临床经验.方法 2004年3月至2008年8月应用ASO治疗完全性大动脉转位22例,Taussing-Bing畸形1例.年龄4d~3岁,其中<30d 16例,30~40d 5例,6个月1例,3岁1例;男18例,女5例;体重3~12(6.5±2.3)Kg.合并有动脉导管未闭21例,合并室间隔缺损8例,房间隔缺损例9,卵圆孔未闭14例,十字交叉心1例,重度肺动脉高压2例.一期大动脉调转术20例,快速二期大动脉调转术3例.结果 手术死亡4例(17.3%),19例术后23~312(74±13)h脱呼吸机,术后11~25(17±5)d出院,访3个月~4年,生长发育良好.结论 一期和快速二期ASO治疗大动脉转位可以取得良好的手术效果,但应严格掌握手术指征;适宜的手术时机和术中保持冠状动脉移植吻合的低张力,是手术成功的关键.
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