脑CT灌注成像联合头颈CT血管成像在急性缺血性脑卒中早期诊断中的应用价值

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目的:探讨脑CT灌注成像(CTP)联合头颈CT血管成像(CTA)在急性缺血性脑卒中早期诊断中的应用价值。方法:抽取焦作市人民医院2019年10月至2020年12月收治的疑似急性缺血性脑卒中患者92例。所有患者均行脑CTP检查和头颈CTA检查。比较脑CTP联合头颈CTA检查诊断早期急性缺血性脑卒中的价值。结果:单独脑CTP检查的阳性检出率为72.83%(67/92),单独头颈CTA检查的阳性检出率为55.43%(51/92),脑CTP联合头颈CTA检查的阳性检出率为84.78%(78/92)。单独脑CTP检查和单独头颈CTA检查的阳性检出率低于脑CTP联合头颈CTA检查,差异有统计学意义(n P<0.05)。单独脑CTP检查和单独头颈CTA检查的准确性、灵敏性、阴性预测值均低于CTP联合头颈CTA检查,差异有统计学意义(n P0.05)。脑CTP检查的准确性和灵敏性高于头颈CTA检查(n P0.05)。n 结论:脑CTP联合头颈CTA检查可显著提高早期急性缺血性脑卒中的阳性检测率,减少漏诊和误诊,且具有较高的诊断准确性、灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。可为临床急性缺血性脑卒中早期诊断、治疗和预后提供参考依据。“,”Objective:To investigate the value of brain computed tomography perfusion (CTP) combined with head and neck computed tomography angiography (CTA) in early diagnosis of acute ischemic stroke.Methods:A total of 92 patients with suspected acute ischemic stroke admitted to Jiaozuo People’s Hospital from October 2019 to December 2020 were included retrospectively. All patients underwent brain CTP and head and neck CTA. The value of brain CTP combined with head and neck CTA in the diagnosis of early acute ischemic stroke were detected.Results:The positive detection rate was 72.83% (67/92) by brain CTP, 55.43% (51/92) by head and neck CTA alone, 84.78% (78/92) by brain CTP combined with head and neck CTA. The positive detection rate of brain CTP alone and head and neck CTA alone were significantly lower than that of brain CTP combined head and neck CTA (n P<0.05). The accuracy, sensitivity and negative predictive value of brain CTP alone and head and neck CTA alone were significantly lower than those of brain CTP combined head and neck CTA (n P0.05). The accuracy and sensitivity of brain CTP examination were higher than those of head and neck CTA examination (n P0.05).n Conclusions:Brain CTP combined with head and neck CTA can significantly improve the positive detection rate of early acute ischemic stroke, reduce missed diagnosis and misdiagnosis, and has higher diagnostic accuracy, sensitivity, specificity, negative predictive value and negative positive predictive value. It can provide reference for early diagnosis, treatment and prognosis of clinical acute ischemic stroke.
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