【摘 要】
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目的 探讨中国人群中EGFR的突变与吉非替尼治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和预后的关系.方法 2002年5月至2005年2月,符合入组条件的患者每日服用吉非替尼,每
【机 构】
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北京,军事医学科学院生物工程研究所,大连医科大学第二附属医院肿瘤中心
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目的 探讨中国人群中EGFR的突变与吉非替尼治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和预后的关系.方法 2002年5月至2005年2月,符合入组条件的患者每日服用吉非替尼,每次250 mg,直至疾病进展或出现不可耐受的毒副反应.收集患者吉非替尼治疗前的肿瘤组织,提取基因组DNA后,采用巢式PCR技术扩增EGFR基因的18～24外显子,并从正反两个方向进行DNA测序和分析.结果 有106例患者入组,肿瘤标本包括25例冰冻的新鲜组织和81例石蜡包埋组织.其中32例(30.2%)发生了突变,腺癌患者的突变率(35.9%)明显高于鳞癌患者(14.3%,P=0.033).突变患者的治疗有效率(71.9%)明显高于无突变患者(13.5%,P＜0.01).突变患者的中位肿瘤进展时间(15个月)明显长于无突变患者(3个月,P＜0.01).突变患者的生存期(18.5个月)也明显长于无突变患者(6.0个月,P＜0.01).结论 中国人群中EGFR基因突变可以较好地预测吉非替尼治疗晚期NSCLC的疗效和预后.
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