【摘 要】
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目的探讨宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)的形态学特征及临床意义。方法对我院2013年1月~2015年8月用宫颈液基细胞学(LCT)方法检出的298例LSIL,其中100例有活检或锥切或子宫全
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目的探讨宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)的形态学特征及临床意义。方法对我院2013年1月~2015年8月用宫颈液基细胞学(LCT)方法检出的298例LSIL,其中100例有活检或锥切或子宫全切组织学结果,对比细胞学与组织学两种检测结果的一致性;对结果不一致者进行原因分析。结果在100例LSIL中,组织学显示,低度病变67例,高度病变(HSIL)31例,慢性炎症、无明显湿疣者2例;对组织学证实为高度病变的31例进行回顾性阅片,液基细胞学涂片诊断重复性较好,有27例仍为LSIL病变,4例有分歧。结论组织学与细胞学结果不一致的原因可能如下:1存在明显挖空细胞的HSIL。2HSIL呈分化型改变。3LSIL和HSIL并存。4确属于"不能明确分级的鳞状上皮内病变"。对细胞学诊断为LSIL的病例,应建议进行阴道镜检查和宫颈活检,避免隐匿的高度病变被漏诊或失访;同时细胞学医师应尽可能全面、正确地评估涂片中细胞,避免出现诊断不足或过度诊断;尤其应正确认识宫颈细胞学检查的初筛作用,不能完全替代组织学检查。
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