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【关键词】 探讨；提高手术室护理；主动配合能力；手术效果的影响
随着现代医疗技术的不断发展，手术的术式也不断的创新和改进，在临床上大量新技术和新设备在手术中的开展和广泛使用，临床手术医师对手术室的护理多元化要求愈来愈高。手术室护士必须加强对手术的护理配合能力，只有逐步提高才会跟得上医生的步伐。现在手术是护理工作由传统的机械被动模式逐渐转化为现代的主动参与模式。手术室护理的主动配合性如何提高现已成为评判一个手术室护士护理工作质量高低的重要指标[1]。
1 具有丰富的理论知识和娴熟的专业技能
1.1 坚实的专业理论知识是做好手术室工作的基础 手术室是一个高技术含量相对来说较高的科室，随着床高学历专业技术人才比例的逐渐增加，手术系统会出现大量高端，精锐的手术技能及设备的应用，使手术室的护理人员不得不面对广泛的知识结构带来的压力。在信息化与知识化的当今，手术室护士必须不断地更新新观念，加强专业知识能力，多方面学习，不断完善自己的技能水平才能适应现代护理发展的需求。在实际的手术室护理工作中，汇集了广泛的内外妇儿骨科等众多科室的专业内容及相关学科的知识，所涉计的知识面相当的广泛，包括解剖、生理、病理、伦理学、人文、心理甚至力学、机械学等全方面的知识。器械护士想正确的掌握和判断术者的手术过程和需求，必须做到熟悉人体的解剖及明确每一台手术的目的及作用，要具有较强的预见性主动配合术者的手术操作，能够保证手术中各项设备的安全有效地使用，就必须做到熟练掌握手术室内各种仪器的工作原理和操作程序。
1.2 熟练的专业操作技能是提高手术护理配合主动性的前提 能够做到手术过程中护理服务的主动到位，必须要有娴熟的操作技能作强大的后盾。例如手术前如何快速建立有效的静脉通道，如何及时的为患者正确地摆好手术的体位，如何进行密切有效地观察患者的病情变化，如何保证手术过程中的手术器械的正常使用，如何为术者快捷准确地传递手术器械，如何娴熟地使用专业手术的器械等等。每一项工作都在体现一个手术室护士的专业素质和技术操作水平。因此，作为手术室护士要从每一项工作中的细微之处勤练苦练技术操作的基本功，熟练掌握手术的各项操作技能，为手术成功顺利的进行做好每个环节的细致工作，缩短手术治疗的时间，不要因个人的操作技能生疏而影响或延误手术的成功的进展。
2 充分的术前准备是提高手术配合主动性的保障
2.1 个人身体素质 手术室的护士应有良好的身体素质。有良好的健康体魄才是最重要的。因为手术室的工作是一场持久战，手术时间有时会很久，非常较消耗个人的体力，手术室工作的护士要调节好自己生活的方式及营养，确保拥有一个精力充沛的身体，这样才能确保手术配合的完好。
2.2 应保持良好的精神和心理状态 近年临床上对心理方面的研究和讨论较多而且也越来越深入化，可是大多数是围绕患者而进行的探讨的，实际上，护理人员的精神和心理状态同样需要大家的关注。参与手术配合中护理人员的心理状态可直接影响到手术进展与效果。作为一名手术室的护理人员，都会有家庭，社会的不同压力和负担，在生活中肩负着责任，在工作中还要应对繁忙而紧张的手术，面临者工作环境的晋升、竞争和人际关系等多方面的压力，很容易产生精神压力和心理问题。如果在手术前不能调整好自己正确的心态，没有良好的心态就不能积极主动地配合手术的进展。甚至可以出现很多护理差错事故发生。合理的调节工作人员的心理状态才会提高人的应激能力，才会提高主动配合的能力。因为手术的配合主动性与对术者所需意识反应是同步发生的甚至配合必须能有较强的预见性，所以要求手术室护士在手术救治配合能与术者操作意识反应相呼应。因而手术前的良好的心理调整需要对整个手术的预测和评估，也就是在了解手术方式和手术目的的基础上，对手术中可能发生和出现的护理配合，并在思维上有一个预见性的心理准备工作。
2.3 器械物品准备 一般手术是在提前一天接到手术通知单，手术室排班要合理，分工明确，又巡回护士有在术前一日到病房做好术前访视工作。充分的了解患者之后，准备相关的特殊器械，因为同样的术式不同的术者所用的手术器械也有相对的差异，要因人而异为其准备不同手术器械。巡回护士和器械护士之间做好沟通工作，巡回护士要在术前检查仪器的完好状态，及时发现并补充手术物品。当遇到疑难问题时，全科人员要进行展开讨论，集思广益，查阅资料等方式进行解决问题的最好方式，这些工作都会有助于手术的配合能力以及圆满完成。器械护士在器械物品的准备上，要充分考虑各种可能发生情况下，必须做到宁多勿缺、多而不滥、做到呼之有应的为主动配合提供良好的保障。
2.4 术前与患者沟通 术前要做好患者和手术医生的术前良好沟通工作，术前一日深入患者病房进行沟通，并做好患者的心理疏导工作以减轻患者恐惧、紧张、焦虑等不良心理情绪，并向患者介绍手术的成功率等。
3 锻炼并逐渐提高应激能力
一个人的应激能力的强弱是判断这个人心理素质和专业素质的重要指标，应激能力与配合的主动性是呈正比的。例如进行常规的手术，由于患者病理和生理状态的差异及术中随时可能出现的特殊意外情况等，或者是术者的操作习惯或水平的有差异的原因，都不能是一成不变的护理配合计划。因此手术护理人员应及时调整思路并根据所发生的具体情况采取相应的应对措施。护士要具备通过敏捷的思维、准确的判断能力，引发相应的手术配合行为，并能与术者的思维相吻合，能够做到操作呼应。护理人员要做好应激能力的锻炼，首先要让护理人员的大脑处于一种高反应、高敏感性状态，一旦进入手术，思维要与术程的进展进行运转。如果在配合手术的过程中，做到思想不能集中，反应迟缓，则会出现配合的主动性大幅度下降，会导致护理质量的下降。
4 影响
手术室的护士具有丰富的理论知识和娴熟的专业技能、充分的术前准备、提高自身的应激能力，提高手术室的配合能力要积极的做好这几点要求，才能完善手术配合，提高护理质量，使手术能够顺利进行，配合医生完成手术，减少并发症的发生，提高患者满意度。
参考文献
[1] 王娟娟.有关提高手术室护理主动配合的一点体会[J].医学信息，2011，24（6）：392.
随着现代医疗技术的不断发展，手术的术式也不断的创新和改进，在临床上大量新技术和新设备在手术中的开展和广泛使用，临床手术医师对手术室的护理多元化要求愈来愈高。手术室护士必须加强对手术的护理配合能力，只有逐步提高才会跟得上医生的步伐。现在手术是护理工作由传统的机械被动模式逐渐转化为现代的主动参与模式。手术室护理的主动配合性如何提高现已成为评判一个手术室护士护理工作质量高低的重要指标[1]。
1 具有丰富的理论知识和娴熟的专业技能
1.1 坚实的专业理论知识是做好手术室工作的基础 手术室是一个高技术含量相对来说较高的科室，随着床高学历专业技术人才比例的逐渐增加，手术系统会出现大量高端，精锐的手术技能及设备的应用，使手术室的护理人员不得不面对广泛的知识结构带来的压力。在信息化与知识化的当今，手术室护士必须不断地更新新观念，加强专业知识能力，多方面学习，不断完善自己的技能水平才能适应现代护理发展的需求。在实际的手术室护理工作中，汇集了广泛的内外妇儿骨科等众多科室的专业内容及相关学科的知识，所涉计的知识面相当的广泛，包括解剖、生理、病理、伦理学、人文、心理甚至力学、机械学等全方面的知识。器械护士想正确的掌握和判断术者的手术过程和需求，必须做到熟悉人体的解剖及明确每一台手术的目的及作用，要具有较强的预见性主动配合术者的手术操作，能够保证手术中各项设备的安全有效地使用，就必须做到熟练掌握手术室内各种仪器的工作原理和操作程序。
1.2 熟练的专业操作技能是提高手术护理配合主动性的前提 能够做到手术过程中护理服务的主动到位，必须要有娴熟的操作技能作强大的后盾。例如手术前如何快速建立有效的静脉通道，如何及时的为患者正确地摆好手术的体位，如何进行密切有效地观察患者的病情变化，如何保证手术过程中的手术器械的正常使用，如何为术者快捷准确地传递手术器械，如何娴熟地使用专业手术的器械等等。每一项工作都在体现一个手术室护士的专业素质和技术操作水平。因此，作为手术室护士要从每一项工作中的细微之处勤练苦练技术操作的基本功，熟练掌握手术的各项操作技能，为手术成功顺利的进行做好每个环节的细致工作，缩短手术治疗的时间，不要因个人的操作技能生疏而影响或延误手术的成功的进展。
2 充分的术前准备是提高手术配合主动性的保障
2.1 个人身体素质 手术室的护士应有良好的身体素质。有良好的健康体魄才是最重要的。因为手术室的工作是一场持久战，手术时间有时会很久，非常较消耗个人的体力，手术室工作的护士要调节好自己生活的方式及营养，确保拥有一个精力充沛的身体，这样才能确保手术配合的完好。
2.2 应保持良好的精神和心理状态 近年临床上对心理方面的研究和讨论较多而且也越来越深入化，可是大多数是围绕患者而进行的探讨的，实际上，护理人员的精神和心理状态同样需要大家的关注。参与手术配合中护理人员的心理状态可直接影响到手术进展与效果。作为一名手术室的护理人员，都会有家庭，社会的不同压力和负担，在生活中肩负着责任，在工作中还要应对繁忙而紧张的手术，面临者工作环境的晋升、竞争和人际关系等多方面的压力，很容易产生精神压力和心理问题。如果在手术前不能调整好自己正确的心态，没有良好的心态就不能积极主动地配合手术的进展。甚至可以出现很多护理差错事故发生。合理的调节工作人员的心理状态才会提高人的应激能力，才会提高主动配合的能力。因为手术的配合主动性与对术者所需意识反应是同步发生的甚至配合必须能有较强的预见性，所以要求手术室护士在手术救治配合能与术者操作意识反应相呼应。因而手术前的良好的心理调整需要对整个手术的预测和评估，也就是在了解手术方式和手术目的的基础上，对手术中可能发生和出现的护理配合，并在思维上有一个预见性的心理准备工作。
2.3 器械物品准备 一般手术是在提前一天接到手术通知单，手术室排班要合理，分工明确，又巡回护士有在术前一日到病房做好术前访视工作。充分的了解患者之后，准备相关的特殊器械，因为同样的术式不同的术者所用的手术器械也有相对的差异，要因人而异为其准备不同手术器械。巡回护士和器械护士之间做好沟通工作，巡回护士要在术前检查仪器的完好状态，及时发现并补充手术物品。当遇到疑难问题时，全科人员要进行展开讨论，集思广益，查阅资料等方式进行解决问题的最好方式，这些工作都会有助于手术的配合能力以及圆满完成。器械护士在器械物品的准备上，要充分考虑各种可能发生情况下，必须做到宁多勿缺、多而不滥、做到呼之有应的为主动配合提供良好的保障。
2.4 术前与患者沟通 术前要做好患者和手术医生的术前良好沟通工作，术前一日深入患者病房进行沟通，并做好患者的心理疏导工作以减轻患者恐惧、紧张、焦虑等不良心理情绪，并向患者介绍手术的成功率等。
3 锻炼并逐渐提高应激能力
一个人的应激能力的强弱是判断这个人心理素质和专业素质的重要指标，应激能力与配合的主动性是呈正比的。例如进行常规的手术，由于患者病理和生理状态的差异及术中随时可能出现的特殊意外情况等，或者是术者的操作习惯或水平的有差异的原因，都不能是一成不变的护理配合计划。因此手术护理人员应及时调整思路并根据所发生的具体情况采取相应的应对措施。护士要具备通过敏捷的思维、准确的判断能力，引发相应的手术配合行为，并能与术者的思维相吻合，能够做到操作呼应。护理人员要做好应激能力的锻炼，首先要让护理人员的大脑处于一种高反应、高敏感性状态，一旦进入手术，思维要与术程的进展进行运转。如果在配合手术的过程中，做到思想不能集中，反应迟缓，则会出现配合的主动性大幅度下降，会导致护理质量的下降。
4 影响
手术室的护士具有丰富的理论知识和娴熟的专业技能、充分的术前准备、提高自身的应激能力，提高手术室的配合能力要积极的做好这几点要求，才能完善手术配合，提高护理质量，使手术能够顺利进行，配合医生完成手术，减少并发症的发生，提高患者满意度。
参考文献
[1] 王娟娟.有关提高手术室护理主动配合的一点体会[J].医学信息，2011，24（6）：392.