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目的：探讨红霉素胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的临床价值。方法：确诊为腺癌所致的恶性胸腔积液初治患者50例,均行胸膜腔闭式引流,尽可能引流尽胸水。随机分为两组,一组经胸腔闭式引流管胸腔内注入红霉素1.0g＋10%葡萄糖注射液100ml（A组）,一组经引流管胸腔内注入顺铂40mg＋生理盐水30ml（B组）。比较两组的疗效、生活质量、不良反应。结果：两组控制胸水的有效率及生存率无明显差异。结论：红霉素作为一种胸膜硬化剂可以治疗恶性胸腔积液。