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资料与方法
一般资料：胎次为第1胎，年龄18～34岁。对照组115例，平均39.3周。用药组180例，孕37.2～41.5周。
适应证：妊娠37.2周以上，宫口扩张2~3cm 2小时以上，精神紧张，宫颈厚、硬，胎心音正常，人工破膜羊水清，且没有麻醉药物过敏史，都可以选用2%利多卡因宫颈表面浸润麻醉。
方法：用藥组，术前对患者讲述分娩是自然的，是生理的过程。产程中用局麻药，可缩短产程，减少疼痛时间，对新生儿无药物影响。做好精神安慰。具体方法：患者取膀胱截石位，常规消毒，以干棉球擦宫颈表面黏液，再用干棉球蘸2%利多卡因5ml达棉球湿润，擦宫颈表面2～3周，轻轻取出窥器，将棉球留于宫颈下唇处，继续观察产程。对照组也给予精神安慰，两组中宫缩不强的可用催产素调整宫缩。
结 果
疗效比较：180例用药产妇，1小时内分娩者22例(12.2%)，2小时内分娩者73例(40.6%)，3小时内分娩者34例(18.9%)，4小时分娩者12例(6.7%)，4～5小时分娩者32例(17.8%)。剖宫产36例(20.0%)，新生儿评分5分1例，6分32例，无1例死亡。体重2600～4300g，平均3450g。对照组115例，3小时内分娩18例(15.7%)，4小时内分娩50例(43.5%)，4～6小时分娩12例(10.4%)，剖宫产术35例(30.4%)。新生儿评分3分5例，5分6例，6～7分10例。体重2700～4250g，平均3500g。
出血量比较(平均出血量)：用药组 150±80ml，对照组 450±100ml，经t检验，两组比较出血量有差别。
讨 论
利多卡因是酰胺类局麻药，容易被黏膜吸收，迅速穿透到肌层，具有穿透力强，作用快，时效长，局麻作用强等特点。所以将2%利多卡因涂抹于宫颈表面，能发挥有效的镇痛及软化宫颈的作用。在有效的宫缩作用下，宫颈扩张快，产程进展顺利，有效防止难产的发生。加之精神安慰，有利于药物吸收。由于宫口扩张顺利，胎头下降快，大大降低了剖宫产率，无新生儿窒息率、死亡率的增加，无产后出血、子宫复旧不良的增加。此法简单、易行、疗效确切，值得在产科临床中推广应用。
一般资料：胎次为第1胎，年龄18～34岁。对照组115例，平均39.3周。用药组180例，孕37.2～41.5周。
适应证：妊娠37.2周以上，宫口扩张2~3cm 2小时以上，精神紧张，宫颈厚、硬，胎心音正常，人工破膜羊水清，且没有麻醉药物过敏史，都可以选用2%利多卡因宫颈表面浸润麻醉。
方法：用藥组，术前对患者讲述分娩是自然的，是生理的过程。产程中用局麻药，可缩短产程，减少疼痛时间，对新生儿无药物影响。做好精神安慰。具体方法：患者取膀胱截石位，常规消毒，以干棉球擦宫颈表面黏液，再用干棉球蘸2%利多卡因5ml达棉球湿润，擦宫颈表面2～3周，轻轻取出窥器，将棉球留于宫颈下唇处，继续观察产程。对照组也给予精神安慰，两组中宫缩不强的可用催产素调整宫缩。
结 果
疗效比较：180例用药产妇，1小时内分娩者22例(12.2%)，2小时内分娩者73例(40.6%)，3小时内分娩者34例(18.9%)，4小时分娩者12例(6.7%)，4～5小时分娩者32例(17.8%)。剖宫产36例(20.0%)，新生儿评分5分1例，6分32例，无1例死亡。体重2600～4300g，平均3450g。对照组115例，3小时内分娩18例(15.7%)，4小时内分娩50例(43.5%)，4～6小时分娩12例(10.4%)，剖宫产术35例(30.4%)。新生儿评分3分5例，5分6例，6～7分10例。体重2700～4250g，平均3500g。
出血量比较(平均出血量)：用药组 150±80ml，对照组 450±100ml，经t检验，两组比较出血量有差别。
讨 论
利多卡因是酰胺类局麻药，容易被黏膜吸收，迅速穿透到肌层，具有穿透力强，作用快，时效长，局麻作用强等特点。所以将2%利多卡因涂抹于宫颈表面，能发挥有效的镇痛及软化宫颈的作用。在有效的宫缩作用下，宫颈扩张快，产程进展顺利，有效防止难产的发生。加之精神安慰，有利于药物吸收。由于宫口扩张顺利，胎头下降快，大大降低了剖宫产率，无新生儿窒息率、死亡率的增加，无产后出血、子宫复旧不良的增加。此法简单、易行、疗效确切，值得在产科临床中推广应用。