小剂量非去极化肌松药用于面神经监测手术麻醉的临床观察

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目的 观察小剂量非去极化肌松药在面神经监测手术麻醉中的临床应用.方法 30例全麻下术中行面神经功能监测的听神经瘤切除术患者,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,使用TOF-watch sx肌松监测仪监测肌松程度,随机分成2组(n=15):使用小剂量肌松药维持组(R组)和对照组(C组),R组麻醉诱导后泵入非去极化肌松药维持TOF=3,C组诱导后至面神经监测结束不再使用肌松药,观察收缩压(SP),舒张压(DP),心率(HR),脉搏氧饱和度(SpO2),呼气末CO2分压(PETCO2).观察有无术中体动反应,术后第1天回访患者,测定面神经功能H-B分级.结果 所有病人均满意完成面神经监测,C组有3例患者术中发生体动,R组无术中体动发生,2组病人术后面神经功能优良率(H-B分级1~2级)差异无统计学意义.结论 肌松监测下,小剂量非去极化肌松药可以用于面神经监测手术麻醉,并能减少术中体动的发生.
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