【摘 要】
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目的:研究绝经对两种家族性高脂血症患者冠状动脉粥样硬化的不同影响.方法:对41例家族性高胆固醇血症(FH)患者(22例绝经前,19例绝经后)和28例家族性混合型高脂血症(FCH)患者(
【机 构】
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上海医科大学中山医院,上海市心血管病研究所,上海,200032;美国加州大学旧金山分校心血管病研究所
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目的:研究绝经对两种家族性高脂血症患者冠状动脉粥样硬化的不同影响.方法:对41例家族性高胆固醇血症(FH)患者(22例绝经前,19例绝经后)和28例家族性混合型高脂血症(FCH)患者(13例绝经前,15例绝经后)进行冠状动脉(冠脉)造影和血管腔内超声检查.冠脉造影的测量指标是Gensini评分,血管腔内超声的测量指标是最大内膜面积(MIA)和平均内膜面积(AIA).结果:与相应的绝经前患者相比,FH和FCH绝经后患者的Gensini评分分别显著增高89%(P=0.008)和114%(P=0.003),后者的增高更明显(P=0.007).FH患者,绝经前、后的冠脉主干,左前降支的MIA、AIA无明显差异(P=0.43~0.75).FCH患者绝经后的冠脉主干、左前降支的MIA和AIA都较绝经前明显增大(P=0.02~0.05).结论:不论是FH还是FCH,绝经后均比绝经前患者冠脉粥样硬化程度更严重.冠脉造影和血管腔内超声研究均表明,与FH患者相比,绝经对FCH患者的影响更明显.
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