逻辑校验规则对住院病案首页填写质量的效果分析

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目的 探讨住院病案首页逻辑校验规则对提升住院病案首页填写质量的作用,为完善住院病案首页填写提供参考。方法 以2020年1月1日-2020年6月30日的27 727份住院病案首页为对照组,2020年7月1日-2020年12月31日的46 768份住院病案首页为实验组,比较2组住院病案首页缺陷的变化情况,主要缺陷项目变化采用缺陷率比较,总体缺陷率和各类型缺陷率的组间比较采用卡方检验。结果 经过逻辑校验,主要缺陷项目发生明显变化;总体缺陷率由2.17%下降至1.01%;基本信息、诊断信息和费用信息的缺陷率分别从1.25%、0.26%和0.41%下降至0.55%、0.13%和0%,下降趋势明显,但其他信息缺陷率由0.11%上升至0.21%,手术及操作信息缺陷率不变。结论 逻辑校验能够高效提升住院病案首页准确率,促进住院病案首页填写质量,应用效果明显,值得推广。
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