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目的:观察右旋美托咪定联合美托洛尔治疗蛛网膜下腔出血并心肌损伤的疗效。方法:131例蛛网膜下腔出血并心肌损伤患者按照随机数字法被分为对照组(31例)、美托洛尔组(34例)、右旋美托咪定组(32例)、右旋美托咪定与美托洛尔联合治疗组(34例),测定各组血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E),脑利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、并行心脏超声等评估治疗前后心肌损伤恢复情况。结果:与术前比较,美托洛尔、右旋美托咪定和联合治疗组术后1dLVEDd明显增加,术后3d开始明显减小,术后7d恢复到术前水