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目的：探讨双相气道正压通气在治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的安全性和有效性。方法：随机将26例ARDS患者分为BIPAP组和IPPV组,分别行机械通气,BIPAP14例,IPPV12例,观察两组在治疗前、后24h、治疗1周后不同时段血气分析、呼吸力学、血流动力学变化及两组镇静剂用量和治疗情况的比较。结果：17例（65.4%）治愈出院,9例死亡。BIPAP组机械通气时间[（11±6.2）d对（19±8.5）d]和镇静剂用量显著低于IPPV组（P〈0.05）。IPPV组RR、PIP均显