目的：应用动态血糖监测评估2型糖尿病患者冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期血糖波动特点。方法选取2012年5月至2013年5月于泰达国际心血管病医院行CABG的住院患者，共42例，根据是否合并糖代谢异常分为2型糖尿病组（DM组，24例）和正常糖耐量组（NGT组，18例），所有入选患者手术前1 d至术后第2天进行动态血糖检测仪（CGMS）检测，均进行相同的手术术式、相同的围手术期胰岛素治疗方案、相同的饮食方案。记录所有入选患者的一般资料、血糖波动相关指标以及手术相关参数。结果（1）与NGT组比较，DM组手术当天、术后第1天的血糖水平的标准差（SD）和日间血糖平均绝对差（MODD）均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间手术当天（用0表示）及术后第1天（用1表示）的平均血糖波动幅度（MAGE）、平均血糖（MBG）、最大血糖波动幅度（LAGE）、血糖时间百分率（PT）差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）在DM组，MODD与LDL呈独立负相关， MAGE0与HDL、手术时间和年龄呈正相关，年龄是其独立危险因素。在NGT组，MODD与LDL呈独立负相关，与体外循环时间呈独立正相关；手术当天的MAGE0、LAGE0水平与体外循环时间呈正相关；术后第1天的MBG1、SD1与体外循环时间、机械通气时间也呈正相关关系；而体外循环时间、阻断时间越长，术后第1天的LAGE和PT越大。结论在采用严格胰岛素控制围手术期血糖的情况下，由CGMS显示的糖尿病患者围手术期血糖波动消失，血糖离散度增加；CABG 中阻断及体外循环时间可能是血糖波动的独立危险因素。