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目的报告内结扎法腹腔镜脾切除联合胃食管周围血管离断术治疗小儿门静脉高压症合并出血和脾功能亢进的经验及效果。方法本组6例，男5例，女1例，年龄8～17岁。采用丝线内结扎法结合超声刀进行腹腔镜脾切除和选择性贲门周围血管离断术，切除巨脾后，离断胃食管周围侧支血管和穿支静脉，保留胃冠状静脉和食管旁静脉向奇静脉的分流。结果手术均在腹腔镜下完成，手术时间180～270min，术中出血量80～200mL，无围手术期严重并发症，术后血小板和白细胞计数均明显增加，随访1—6年，1例复发出血，予内镜下套扎曲张静脉控制出血，其