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目的:分析电子输尿管软镜下钬激光碎石治疗<2 cm肾结石的疗效.方法:将成都市第三人民医院泌尿外科2016年1月-2019年4月收治的217例肾结石患者分为观察组(99例)接受电子输尿管软镜下钬激光碎石术,对照组(108例)接受经皮肾镜下钬激光碎石术.比较两组患者手术相关情况、不同时间点的尿肾损伤分子-1(KIM-1)及胱抑素C(Cys-C)水平、机体应激反应指标水平;并统计围术期并发症发生率.结果:观察组术后住院时间较对照组短,术后血红蛋白下降值、一期结石清除率显著低于对照组(P<0.05);术后6～48 h两组尿KIM-1、Cys-C水平较术前均有不同程度上升,但观察组术后24、48 h的尿KIM-1水平显著低于对照组,术后12、24、48、72 h的血Cys-C水平显著高于对照组(P<0.05);术后两组血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(AD)较术前均显著上升,但观察组Ang-Ⅱ、NE、AD、Cor均显著低于对照组(P0.05).结论:相对于经皮肾镜下钬激光碎石术,电子输尿管软镜下钬激光碎石对肾功能的影响更小,具更低的机体应激反应,但一期结石清除率较低,值得临床重视.