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目的探讨经皮椎间孔镜联合开放减压手术治疗老年腰椎椎管狭窄的临床效果。方法将我院收治的100例老年腰椎椎管狭窄患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予传统手术治疗,观察组给予经皮椎间孔镜联合开放减压手术治疗。比较两组患者的VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、术后并发症发生情况及骨相关指标。结果治疗后,两组患者的VAS、ODI评分、骨密度和骨钙素水平均改善,且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论