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探讨不同亚型急性早幼粒细胞白血病(APL)患者t(15;17)染色体易位及形成的早幼粒细胞白血病-维甲酸受体α(PML-RARa)融合基因情况。
方法APL患者55例,其中粗颗粒型(M3a )23例,混合颗粒型(M3b )17例,细颗粒型(M3c )15例,用常规细胞遗传学染色体核型分析方法,观察其t(15;17)易位情况;用荧光原位杂交技术(FISH)检测不同亚型急性早幼粒细胞白血病患者PML-RARa融合基因的表达情况。采用SPSS 15.0软件进行统计分析,不同亚型的APL患者染色体易位t(15;17)及PML-RARa融合基因阳性率的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
结果M3a、M3b、M3c三种亚型的t(15;17)染色体易位阳性率:M3a为82.61%(19/23),M3b为82.35%(14/17),M3c为80.00%(12/15),三种亚型之间差异无统计学意义(χ2 =0.046,P>0.05)。三种亚型的PML-RARa阳性率:M3a为95.65%(22/23),M3b为94.12%(16/17),M3c为100.00%(15/15),三种亚型之间差异无统计学意义(χ2=0.844,P>0.05)。APL患者FISH检测PML-RARa阳性率为96.36%(53/55),常规染色体核型分析染色体t(15;17)易位检出率81.82%(45/55),两者之间差异具有统计学意义(χ2=9.340,P<0.05)。
结论M3a、M3b、M3c三种亚型中t(15;17)染色体易位及形成的PML-RARa融合基因无显著性差异;FISH检测技术敏感度高于常规染色体核型分析。