【摘 要】
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目的 探究氨甲环酸减少脊柱手术患者出血量的有效性和安全性.方法 选择2018年9月至2019年1月新疆维吾尔自治区人民医院于全身麻醉下实施脊柱择期手术患者40例,采用随机数字表
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科,乌鲁木齐,830001新疆维吾尔自治区石河子大学医学院 832000;
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目的 探究氨甲环酸减少脊柱手术患者出血量的有效性和安全性.方法 选择2018年9月至2019年1月新疆维吾尔自治区人民医院于全身麻醉下实施脊柱择期手术患者40例,采用随机数字表法分为氨甲环酸组和对照组,各20例.氨甲环酸组麻醉诱导后切皮即刻静脉注射氨甲环酸15 mg/kg,术中以10 mg/(kg·h)的速率静脉泵注至术毕.对照组同时点静脉注射等量0.9％氯化钠注射液.比较2组患者手术相关资料和术前及术后1d生化指标.记录2组术后1周内不良反应发生情况.结果 2组患者手术时间、输液量、尿量比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).氨甲环酸组术中出血量、术后24h引流量、总失血量、术后住院时间和手术视野质量评分均明显低于对照组[(201±105) ml比(413±112) ml、(82 ±61)ml比(118 ±45) ml、(283±144) ml比(525±120) ml、(8±4)d比(12 ±6)d、(2.30±0.47)分比(3.05±0.22)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).术前,2组生化指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后1d,氨甲环酸组红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容均明显高于对照组[(4.2 ±0.4)×109/L比(3.8±0.5)×109/L、(127±15)g/L比(115±13)g/L、(37±4)％比(34±3)％],差异均有统计学意义(均P＜0.05),2组其余生化指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组患者术后1周内均未发生深静脉血栓、肺栓塞、过敏反应、癫痫、头疼、恶心呕吐等不良反应.结论 术中应用氨甲环酸可明显减少脊柱手术患者术中出血量和术后24h引流量,缩短患者术后住院时间,安全有效.
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