食物过敏,预防有道

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  在上期的崔大夫诊室,崔大夫给三位妈妈分析了食物过敏的根源。了解食物过敏,是为了更好地预防它。所以,现在崔大夫就来告诉妈妈们食物过敏的预防之道。
  
  崔大夫诊室
  崔玉涛大夫是中美合资北京和睦家医院新生儿科主任,有着25年儿科工作的丰富经验。经常参加国际性的学术交流活动,使他能接触到最前沿的儿科知识,最先进的诊疗方法。丰富的经验和见识,使他的治疗更精准、更有效,在父母中有极高的口碑。本栏目每期邀请几位妈妈,与崔大夫进行面对面的交流,并得到崔大夫有针对性的指导意见。
  
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  想向崔大夫面对面咨询吗?到“崔大夫诊室”来吧!我们每期都将选出三个家庭代表,和崔大夫一起座谈。帮你解答疑惑,让你的孩子能够更健康地成长!
  报名方式(只限北京市):邮件发送qinjing@bphg.com.cn,请务必写上您的联系方式,以便我们能及时与您联系。电话:010-58572597
  来不了,但也想提问?请发邮件至qinjing@bphg.com.cn,我们会将来信进行收集、整理、选择,在《崔大夫诊室》栏目中请崔大夫做现场解答。
  
  对话
  
  崔大夫:我想问三位妈妈一个问题,你们想过怎么避免孩子出现过敏吗?你们认为有没有办法预防过敏?
  吴慧:我怀孕的时候朋友告诉我,怀孕期间不要吃花生,不然孩子生下来之后会对花生过敏,所以我整个怀孕期间几乎都没吃过花生。所以我想要预防食物过敏,最好能知道什么食物容易引起过敏,然后就不吃了。
  张劲力:我认为应该锻炼身体,身体强壮了,过敏的可能就会小了。我以前很容易过敏,但经过经常锻炼后,现在很少过敏了。
  洪帆:我觉得应该增强孩子的抵抗力,抵抗力强了,过敏就会减少。
  
  释疑
  
  前面我们说到了,肠道的健康与过敏有直接的关系,只要肠道受到损伤,任何人任何时候都有可能遭遇过敏,所以,我们需要时时预防过敏。
  预防过敏,最直接的就是躲避疗法,也就是刚才那位妈妈说的,不吃这种食物了。但躲避是暂时的,我们只能躲避一时,不可能永远不吃。预防过敏最重要、最关键的一点,就是保持肠道的健康,防止肠道因为受损而出现缝隙,也就阻止了过敏因子的进入。那究竟怎么做呢?
  
  干净有度,不追求无菌
  家里要保持干净的环境,这是无疑的,因为太脏的话,孩子接触太多细菌,就会生病。保持干净的环境,有少量细菌进入人体,免疫系统能够承受,不会致病,又能锻炼孩子的免疫力,是最理想的状态。但现在很多家庭已经过于干净了,到了无菌的程度,这反而会增加孩子过敏的可能。因为细菌跟我们人体是共存的关系,适当的细菌可以刺激免疫系统的成熟,没有细菌人类也无法生存。我们是自然人,要生存在自然环境中,千万不要人为地把孩子归入免疫力低下的特殊人群,把他安置在一个无菌的环境中,使他失去促使免疫系统成熟的机会。
  
  别把消毒剂吃到肚子里
  如果问你们吃过消毒剂吗?你们肯定会觉得我很奇怪:谁会吃消毒剂?可现实生活中,我们确实有很多机会把消毒剂吃到肚子里。
  家里有小宝宝,你们是不是常备着消毒纸巾,经常给孩子擦擦手?如果孩子再用手拿东西吃,或者把小手放到嘴里吸吮,就会把消毒剂吃到嘴里。带孩子去饭店吃饭,如果餐具上写着“已消毒”,还有热乎乎的消毒毛巾,你是不是对饭店的卫生条件很放心?但这也就意味着你要吃到消毒剂了。可见,在生活当中我们都在不自觉地吃消毒剂,现在消毒剂的食入已经成了一个特别大的问题。
  消毒剂吃到肚子里,就会杀死肠道内正常的菌群,使肠道菌群失调,肠壁受到破坏,使食物颗粒有机会进入血液,引发过敏。孩子肠道菌群正在建立,需要扶植,要尽可能减少破坏肠道菌群的行为。如果这边在建立,那边在破坏,而当破坏因素一旦比建立因素多了,就会出现问题。
  
  尽可能少用抗生素
  抗生素是杀灭细菌的药,但它是黑白不分的杀手,可戏称为盲人杀手,不管是对人体有益的细菌还是危害人体健康的细菌,它都一视同仁,全部杀灭。所以你会发现,在给孩子用了一段时间的抗生素,治好细菌感染后,他又开始拉肚子了!这是因为肠道的正常细菌被抗生素杀灭后,本身肠道表面已形成的保护膜会被破坏,食物颗粒就会趁机从缝隙进入,造成过敏。所以,抗生素一定要正确使用,病毒性的感冒、发烧不要使用抗生素。细菌性感染需要使用抗生素时,一定要用足量和满疗程。
  为减轻抗生素的副作用,在服用抗生素的同时,可以给孩子吃一些益生菌制剂,但两者之间要间隔两个小时服用。
  
  最佳年龄选择最佳食物
  上面提到的三点真正做到了,从理论上来说,自然的食物孩子都可以吃。但是,人体的消化能力是有限的,所以适当的年龄选择适当的食物也很重要。
  适当的年龄,是指与孩子的发育程度适宜。因为孩子的消化功能还没发育到位的时候,如果给他吃了某种超出他消化能力的食物,也会出现不良反应,所以我们提倡最佳年龄选择最佳食物。通常以1岁作为界线,小于1岁的孩子最好不要吃下面几种食物:
  ● 不吃蛋清。蛋清很难被消化,1岁以内的孩子消化能力有限,最好1岁以后再吃全蛋。
  ● 不喝鲜牛奶,不吃鲜奶制品。鲜奶的成分不适合1岁以内的孩子。另外,用鲜奶制作的奶制品比如蛋糕、冰激凌也不能吃。
  ● 不能吃大豆和花生。大豆和花生也是容易过敏的食物。
  ● 不能吃带壳的海鲜。海鲜的壳越厚,它的过敏性就越强。
  上面提到的这些食物,虽然吃了不一定会过敏,但是过敏性相对比较高,因为这些食物在消化和吸收的过程中,需要更成熟的肠道功能支持,而1岁之内的孩子肠道功能还不够完善,吃了这些食物会给肠道造成过重的负担。
  
  第一口尽量喂母乳
  孩子出生后,尽可能地不要先喂配方奶。很多妈妈都有这样的疑问:母乳没下来,如果不喂配方奶,孩子饿坏了怎么办?其实只要掌握好孩子体重的下降幅度就可以了。孩子出生后,体重通常都有所下降,只要孩子体重下降没有超过出生体重7%的时候,就要坚持母乳喂养。举个例子,如果孩子出生时体重为3000克,那么,只要他的体重没有低于2790克,就可以坚持母乳喂养。
  可不要小看这第一口母乳,它的作用可大了:孩子吸吮开始得越早,吸吮得越频繁,力量越大,乳汁产生得也越早、越多,而且孩子在吸吮乳汁的同时会把细菌吃进去,有利于早早营造肠道的健康环境。孩子早期接触配方奶越少,致敏的机会就越少,他今后出现过敏的可能就越少。所以我刚才问你们第一口给孩子喂的是母乳还是配方奶。
  
  预防牛奶过敏,为了预防更多的过敏
  我们吃的食物虽然不同,但其中所含的成分很多都是相同的,这些相同的成分就是这些食物的公共交叉点。如果孩子正好对这个公共点过敏,那么对于有这个公共点的所有食物都会过敏。早期不接触牛奶,避免肠道受损伤,也避开了1岁以内肠道最薄弱的时期,不仅可以预防牛奶过敏,更重要的是可以预防很多其他食物的过敏。
  另外,植物、空气中的漂浮物、微生物以及很多外界环境中的东西都含有类似食物中的成分,比如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等,过敏的倾向也会逐渐扩展、延伸。所以过敏最早是从食物过敏开始,逐渐发展到接触物,再到吸入物,也就是说,过敏的表现是由消化道的表现和皮肤的表现开始,然后过渡到呼吸道的表现。我们可以看到,哮喘的病人很少喝牛奶就发生哮喘,引起他哮喘的原因可能是着凉了,感冒了,或是到了一个特别的环境当中,可见,过敏正在逐渐由食物转到接触物再转到吸入物。而真正到了吸入物过敏的时候,已经很难预防了。所以,预防牛奶过敏很重要,不仅仅是为了能让孩子以后能接受牛奶,也是为了能让他接受更多的食物。预防食物过敏也不仅仅是为了能让他接受更多的食物,还是为了预防以后的接触物过敏和吸入物过敏。
  
  生活方式比基因遗传更厉害
  现在有研究表明,过敏并没有明显的遗传倾向,有过敏史家庭的孩子之所以更容易出现过敏,很大原因是因为这个家庭中有一些容易引起过敏的生活方式,是这样的生活方式在代代相传,而他们并没有意识到这才是过敏的根源,所以才会出现一家几代都过敏的现象。将这些引起过敏的生活方式改变,孩子出现过敏的可能性就会大大降低。
  至于刚才你们提到的增强体质、强身健体可以预防过敏,是有一定的道理的。锻炼是对人体各个脏器接受度的一个提高,免疫力提高了,肠道菌群也正常,自然就能够避免过敏了。另外,生病的时候,胃肠道状况肯定不如平常,如果吃了不好消化的食物,胃肠道接受不了,出现损伤,就可能出现过敏。可见,身体状况和过敏也有关系。
  
  编后语
  从根源到治疗,从识别到预防,不管是现场的几位妈妈还是读者,相信对过敏都有了很清楚的了解。了解是为了避免它出现,这是我们的目的,是为了能让更多的孩子可以免受过敏的困扰,现在和将来都能有更高的生活质量。
  
  貌似过敏?
  有时候,孩子会有貌似过敏的反应,让家长难以判断,现在崔大夫就教给你一些简单的判断方法,告诉你哪些是过敏反应,哪些不是。
  吃东西口周发红?不是过敏
  有的孩子吃完某种食物后,嘴唇周围会发红,甚至有的孩子嘴唇都会肿起来,很多妈妈认为孩子是对这种食物过敏了,其实不是。孩子口周发红,是因为食物中的一些酸碱物质对局部皮肤产生刺激。
  如果孩子对某种食物过敏,组织胺就会有释放,局部会出现瘙痒、肿胀,感觉很不舒服,所以他会马上吐出来。如果不是过敏,只是简单的皮肤刺激,组织胺并没有参与,所以孩子不会有任何不舒服的感觉,他会照吃不误。
  身上起疹子?不一定是湿疹
  身上起红疹,并不代表就一定是湿疹。疹子发痒也不是判断是否是湿疹的方法,因为痱子等疹子也会痒。最简单的方法是洗个热水澡,如果洗完澡皮肤全变红了,就是湿疹,如果洗热水澡后皮肤的疹子并没有变红,就不是湿疹。因为患湿疹后,皮肤会变薄,遇热时皮肤充血,红疹变得更加明显。所以有的家长会说孩子患有湿疹不能洗澡,因为洗澡会加重,其实不是加重,而从视觉上来说凸现出来了。另外还可以通过触摸的方式来做简单判断:闭上眼睛去摸疹子,如果疹子部位像砂纸一样毛糙,就是湿疹,如果皮肤表面是光滑的,则是其他疹子。
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