【摘 要】
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目的 探讨经颈静脉门体分流术(TIPS)治疗食管胃底静脉曲张出血患者的围手术期饮食护理要点.方法 对41例食管胃底静脉曲张破裂出血行TIPS患者,在术前、术后及出院指导中加强营养支持治疗,进行详细的饮食宣教,根据血氨值决定蛋白质的摄入量以及时间,观察患者是否出现肝性脑病相关症状.结果 41例患者均安全度过围手术期,术后在院期间无肝性脑病的发生,无再出血发生.出院后发生肝性脑病10例,再出血1例.结
【机 构】
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210008南京大学附属鼓楼医院消化科,210008南京大学附属鼓楼医院消化科
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目的 探讨经颈静脉门体分流术(TIPS)治疗食管胃底静脉曲张出血患者的围手术期饮食护理要点.方法 对41例食管胃底静脉曲张破裂出血行TIPS患者,在术前、术后及出院指导中加强营养支持治疗,进行详细的饮食宣教,根据血氨值决定蛋白质的摄入量以及时间,观察患者是否出现肝性脑病相关症状.结果 41例患者均安全度过围手术期,术后在院期间无肝性脑病的发生,无再出血发生.出院后发生肝性脑病10例,再出血1例.结论 食管胃底静脉曲张破裂出血行TIPS围手术期饮食护理对术后减少肝性脑病,再出血的发生起到积极的作用。
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目的 探讨文丘里氧疗温湿化系统联合密闭式吸痰法在重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者中的应用效果.方法 选取我院符合纳入排除标准的患者100例按住院日期分为实验组与对照组各50例,实验组使用文丘里氧疗温湿化系统联合密闭式吸痰法,对照组使用微量泵持续滴入湿化法联合开放式吸痰法.比较2组干预后第1、3、7天的湿化效果、痰痂形成、氧疗效果等.结果 干预后第3天及第7天实验组湿化效果及氧疗效果优于对照组,痰
神经外科气管切开患者较多,普通的患者衣对气管切开患者而言,领口狭窄、开口位置高,护士进行雾化吸入、气管内吸痰、气管切开处换药等操作以及患者咳嗽时,出现气管切开周围皮肤、胸部衣物不同程度的污染和潮湿现象,这样容易导致气管切开周围皮肤炎性反应的发生,另外,频繁为患者更换受污衣服容易导致患者着凉且增加护理工作量.为了避免上述问题的发生,我们曾经使用一次性雾化管道或一次性治疗巾上剪一小孔套于气管套管等防护
目的 通过绩效辅导提高护士长的绩效成绩,从而提高组织绩效,不断提升护理品质.方法 护理部成立护士长绩效辅导小组,建立标准化的护士长绩效考核标准,采用科学的绩效辅导方法对护士长进行绩效辅导.通过护士长自身前后对照,比较绩效辅导的效果.结果 实施绩效辅导后,护士长绩效考核成绩与实施前相比,绩效考核成绩有显著提高.整改护理问题护理部层面1892条,科室层面3450条,护理持续质量改进项目148项.结论
目的 调查护理专业毕业生就业压力现状并探讨其影响因素,为护理院校的教育管理、就业指导及心理干预提供依据.方法 以南阳医学高等专科学校2012届三年制普通中专、三年制普通专科的毕业生及南阳理工学院2012届四年制普通护理本科毕业生为研究对象,选取中国医科大学杜天骄编制的“医学生就业压力问卷”作为调查工具,以班为单位集体施测.采用SPSS13.0建立数据库并进行统计分析.结果 护理专业学生总的就业压力
氧气袋携带方便,广泛应用于医院手术室、急诊室、ICU、病房等,特别是在短距离转运护送保留自主呼吸的危重患者时,经常使用便携式氧气袋吸氧.本科室研制了一种新型、结构简单、能够自动保持氧气袋内气压恒定的氧气袋限压保护器,取得良好效果,现报道如下.结构与原理氧气袋限压保护器装置内设有气道一和气道二。
造口黏膜分离是直肠癌Miles术后常见的造口并发症之一,指造口与其周边的皮肤发生部分或完全的分离[1],皮肤黏膜分离后形成开放性的伤口.我科2012年收治1例Miles术后出现造口黏膜分离合并腹壁较大面积的蜂窝组织炎患者,在临床医生及专科护士的指导下为该患者提供了连续、高质量的专科护理,取得了良好效果,现报道如下。
全球护士短缺并且离职率较高促使很多学者将研究重点集中在护士面临的巨大压力、护士工作倦怠等方面[1-2].但研究结果似乎并没有达到减少护士离职率的预期.基于目前很多质性研究结果显示:职业的情感体验能够改变从业者对职业的态度,其中职业为之带来的实际利益,能够使从业者对职业的态度由排斥到逐渐喜爱[3-4].但查阅国内外的文献尚未发现目前关于测量护士获益感的量表,所以笔者基于现有文献并结合对临床护士的访谈
德尔菲法(Delphi method)是通过采用带有可控信息反馈的重复问卷调查过程来获得群组专家的意见[1],是软科学研究中对指标科学性进行判定时采用较多、较有效的一种方法.目前随着现代医学模式的转变,医患沟通在医疗服务中越发重要。
由于各方面原因,农村区域卫生发展规划相对滞后,难以满足群众的医疗服务需求,群众对农村基层医疗机构缺乏信任[1],这其中有多种因素的影响,若将制约其发展的关键因素所在环节称为"瓶颈",那么,对于"瓶颈"在管理学中有一个通俗的说法,叫做"木桶理论",即一只木桶盛水的多少,并不取决于桶壁上最高的那块木板,而恰恰取决于桶壁上最短的那块木板.要想提高水桶的整体容量,不是去加长最长的那块木板,而是要下功夫依次
肠内营养(EN)因具有直接经肠吸收、利用营养素更符合生理特点,应用方便、费用低廉,且更有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点,已成为临床上首选的营养方式[1].由于疾病治疗和康复需要,部分患者需要长时间接受肠内营养,加之患者住院日日渐缩短,肠内营养就从医院延伸到了家庭.家庭肠内营养(HEN)起源于20世纪70年代的美国[2],由于维持有效的肠内营养需要特殊的护理,国内有文献报道HEN管理现状不