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应激作为心律失常的重要诱因及病因之一，其对心肌细胞的影响可通过多种不同途径和机制。不同类型的应激状态可导致全身自主神经系统失衡、激素改变，细胞的损伤和凋亡，钙离子通道异常等，而促发疾病的发生。近年来，有关心律失常发生机制的研究发现：缝隙连接蛋白43在结构和功能上的改变与应激下心律失常的发生关系密切。交感或迷走神经过度兴奋时的应激状态将影响缝隙连接蛋白43表达和分布的变化，从而导致缝隙连接蛋白43去磷酸化，促使心律失常的发生。