尿道综合征是怎么回事

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  山西晋城读者刘某来信说:我妻子尿频、尿急,最初以为是尿路感染,但服用氟哌酸、黄连素等抗感染药物无效,后去医院检查并未发现有感染迹象,医生诊断为尿道综合征,我和妻子并不清楚尿道综合征是怎么回事,能否告知?
  答刘某读者:
  尿道综合征是常见于中年女性的一组症候群,发病机理尚不清楚,可能与下尿路损伤、精神刺激或过敏有关,也可能与逼尿肌和括约肌间的共济失调有关。无论是哪种因素所致,患者都会出现尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状,类似尿路感染,但缺乏尿路感染的脓性尿和真性细菌尿改变。
  尿道综合征可分为非感染性和感染性两类。非感染性尿道综合征以中年妇女多见,具有反复发作的特点。发作时呈现尿频、尿急等下尿路刺激症状,多次检查均无白细胞尿和真性细菌尿。仔细问诊可发现患者多伴有焦虑、紧张、抑郁等精神心理因素。所以,单纯药物治疗效果往往有限,尤其是服用抗生素无效的情况下。但通过积极调整心态,转移注意力,合理服用抗焦虑抑郁药物,可使症状得到缓解。
  感染性尿道综合征多见于青年妇女,常有不洁性交史。一般是由沙眼衣原体或解脲支原体感染引起,系女性性病表现之一。患者出现白细胞尿,但无真性细菌尿,可在尿液中检出衣原体或支原体。感染性尿路综合征需要夫妇双方同治,常用治疗药物为阿齐霉素、罗红霉素及二甲胺四环素等,疗程要足,不可因症状稍有缓解便停药或减量,并在治愈后防止任何不洁性行为。
  陕西省宝鸡职业技术学院
  副主任医师 韩咏霞
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