自制双刃刀治疗扳机指

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ISE7ENAK
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1 双刃刀构造rn  双刃刀为直径3mm的斯氏钢针磨造而成。下段刃部长约3cm,磨有双刃,刃部最厚约1mm,上段长约5cm。rn2 治疗方法rn  首先找到狭窄的腱鞘及环状韧带所在点。一 般均可在此处摸到形如葫芦状增生的屈指肌腱,局部有明显压痛,被动屈伸患指可扪到其通过狭窄部的弹跳。2%利多卡因局部浸润麻醉。首先完全屈曲患指,将葫芦状增生的屈指肌腱滑过狭窄部,然后稍伸直患指,将肌腱的增生部与腱鞘的狭窄部近端紧贴,但不使其滑过。一手拇指指甲紧掐此处以固定,另一手持双刃刀自葫芦样增生处最远端垂直刺入(刀口线保持与屈指肌腱走行方向一致),直达狭窄的腱鞘及环状韧带近端,微微将针尾下压,刀刃向远端挑割狭窄组织,纵行切割1~2刀,此时可闻及切割坚韧组织的“咯咯”声,切割完全彻底则觉刀下失去阻力,拔出双刃刀,被动活动患指10余次,检查弹响完全消失,活动无明显受限,即可结束手术,创可贴覆盖刀口,按压刀口数分钟以止血。嘱病人第2d即开始活动患指,1.5~2个月内不从事原致伤工作。
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