【摘 要】
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目的 分析经肛门括约肌切除术联合腹腔镜全直肠系模切除术治疗超低位直肠癌的效果及对术后胃肠功能和生存质量的影响.方法 93例超低位直肠癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(47例).对照组患者实施经肛门括约肌切除术联合开腹全直肠系膜切除术治疗,观察组患者实施经肛门括约肌切除术联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗.比较两组患者的手术治疗指标,并发症发生率,手术前后的胃肠功能指标,手术前后的生存质量.结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量(15
【机 构】
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116000 大连市金州区第一人民医院
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目的 分析经肛门括约肌切除术联合腹腔镜全直肠系模切除术治疗超低位直肠癌的效果及对术后胃肠功能和生存质量的影响.方法 93例超低位直肠癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(47例).对照组患者实施经肛门括约肌切除术联合开腹全直肠系膜切除术治疗,观察组患者实施经肛门括约肌切除术联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗.比较两组患者的手术治疗指标,并发症发生率,手术前后的胃肠功能指标,手术前后的生存质量.结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量(155.8±86.6)ml少于对照组的(254.9±144.5)ml,术后肛门排气时间(2.7±0.9)d、住院时间(7.9±1.2)d短于对照组的(3.6±1.4)、(9.5±1.8)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率4.3％低于对照组的17.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).术后,观察组患者的胃泌素(135.86±10.64)μmol/L、胃动素(251.46±27.32)pg/ml均高于对照组的(101.72±7.84)μmol/L、(216.53±13.04)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).术后,观察组患者的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分(85.75±8.04)分高于对照组的(76.96±7.83)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经肛门括约肌切除术联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗超低位直肠癌可改善患者的手术疗效,降低并发症发生率,且有利于患者术后获得良好的胃肠功能,从而显著提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值.
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