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目的：观察脉冲Nd：YAG激光与镍钛机动器械联合应用于上颌前牙慢性根尖周炎根管治疗术一次法的临床效果。方法：对92例192个慢性尖周炎的上颌前牙随机分为3组，激光组61个牙，采取不锈钢K型锉预备，脉冲Nd：YAG激光消毒根管；镍钛器械组64个牙，采用镍钛机动器械Hero642系统预备根管；联合组67个牙，采用镍钛机动器械Hero642系统预备、脉冲Nd：YAG激光消毒根管。3组均采用根管治疗术一次法治疗，术后1周对3组根管充填后的疼痛反应进行评价，术后1年评价其疗效。结果：3组牙术后疼痛反应有显著性差别，