Ultra Q-YAG玻璃体消融术治疗飞蚊症的临床初步观察

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目的:研究Ultra Q-YAG玻璃体消融术治疗不同年龄段临床有症状飞蚊症患者的疗效及安全性。方法:回顾性队列研究。对2014-09/2015-05在北京爱尔英智眼科医院临床确诊为玻璃体混浊的患者263例340眼纳入研究,所有患者均行视力、眼压、裂隙灯、散瞳查眼底、B超检查,并记录玻璃体混浊物的形态,排除眼底病变。根据患者年龄分为两组:A组(<30岁)78例82眼,玻璃体混浊的形态多为细点、丝状、网状;B组(>45岁)185例258眼,玻璃体混浊的形态多为Weiss环,半透明絮状或致密纤维膜状。均排除外伤与眼内病变所致混浊,30~45岁患者由于混浊因素不典型被剔除。所有患者均由同一有经验医师行YAG玻璃体消融术(Ellex Medical Lasers),对比分析治疗后1mo飞蚊症状缓解情况。结果:行问卷调查,根据患者问卷得分将术后症状改善程度分为基本无改善(1~2分)、部分改善(3~5分)、显著改善(6~10分)。1mo后A组无改善9眼(11.0%),部分改善57眼(69.5%),显著改善16眼(19.5%);B组无改善0眼,部分改善23眼(8.9%),显著改善235眼(91.1%);所有患者无1例并发症发生。结论:YAG玻璃体消融术治疗飞蚊症安全有效。对于年龄<30岁年龄组的飞蚊症患者,有改善但显著改善的几率不高。而对于年龄>45岁年龄组,因玻璃体后脱离导致的玻璃体混浊,患者效果更佳。
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