复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病的系统评价

来源 :白血病·淋巴瘤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leijunhua
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目的 评价复方黄黛片( CRNTT)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效与安全性。方法计算机检索SinoMed、CNKI、VIP、万方、CBA、PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验资料库,并辅以手工检索,收集国内外公开发表的CRNIT治疗APL的随机对照试验(RCT)文献,检索年限截至201 1年3月。按纳入标准与排除标准筛选文献并评价纳入研究的质量,以完全缓解(CR)率、达CR所需时间、复发率、病死率、不良反应率等为评价指标,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果纳入6项RCT,包括391例APL患者,其中2项RCT研究目的为CRNIT与三氧化二砷(ATO)的比较,4项RCT研究目的为CRNIT与全反式维甲酸(ATRA)的比较,其中1项RCT增设CRNIT+ ATRA与ATRA的比较。达CR所需时间:CRNIT比ATRA、ATO长[加权均数差(WMD)=3.14,95%CI 0.99 ~5.29,P=0.004];头痛发生率:CRNTT低于ATRA(OR=0.10,95%CI 0.02~0.45,P=0.003);5年无病生存率:CRNIT优于ATRA(OR= 7.22,95%CI 1.40~37.25,P=0.02);CR率、复发率、病死率和4项不良反应指标(胃肠道症状、肝肾功能损害、皮肤损害、发热)的Meta分析结果差异无统计学意义。结论服用CRNIT达CR所需时间比ATRA、ATO长,CRNIT近期疗效与ATRA、ATO相近。服用CRNIT的5年无病生存率可能优于ATRA。
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