【摘 要】
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以往报道反应停治疗严重口疮性口炎患者有效.但口疮性口炎可自行消退或增大,为使判断结果更科学,本研究采用多中心随机、双盲、交叉研究反应停及安慰剂对严重口疮性口炎患者的疗效.将病人随机分为两组:一组第一阶段(2个月)服用反应停,第二阶段(2个月)服用安慰剂,另一组第一阶段(2个月)服用安慰剂,第二阶段(2个月)服用反应停.反应停剂量均为100mg每晚一次.疗效的主要评价标准为:1个月内所有口腔溃疡消失
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以往报道反应停治疗严重口疮性口炎患者有效.但口疮性口炎可自行消退或增大,为使判断结果更科学,本研究采用多中心随机、双盲、交叉研究反应停及安慰剂对严重口疮性口炎患者的疗效.将病人随机分为两组:一组第一阶段(2个月)服用反应停,第二阶段(2个月)服用安慰剂,另一组第一阶段(2个月)服用安慰剂,第二阶段(2个月)服用反应停.反应停剂量均为100mg每晚一次.疗效的主要评价标准为:1个月内所有口腔溃疡消失并继续保持1个月,或治疗开始时虽无溃疡但能保持2个月者为有效.辅助标准为每日平均溃疡数目的减少和口腔功能损伤程度的减轻.
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为进一步研究必需脂肪酸(EFAs)与皮肤病的相关性,作者随机选取21例慢性斑块状银屑病、20例寻常性痤疮和13例寻常性鱼鳞病患者,用气相色谱法测定了(非空腹)这些患者血浆磷脂中的EFAs及其代谢产物的浓度,并与35名正常健康人作对照.
作者报告3例严重而抗治疗的结节病,用小剂量氨甲喋呤(MTX)治疗,均获显著效果,以面部肉芽肿和溃疡效果最好.治疗效果出现在治疗数周后,但达到最佳疗效需6～9个月.3例患者皮肤活组织检查均有结节病性内芽肿表现,除肺部外无其它内脏器官受累的临床表现.
皮肤疥螨在疗养院中可引起重复感染和流行,常难于根治.本文报告应用5%二氯萃醚菊脂霜(permethrin)在8个疗养院治疗疥疮的结果.
孢子丝菌病和芽生菌病都是由双相真菌引起的深部真菌感染。皮肤孢子丝菌病比较常见。芽生菌病主要是系统感染,皮肤受累较少。本文首次报导孢子丝菌病和芽生菌病在同一损害内并发的病例。患者男21岁,体健,菲律宾人。发现顽固性干咳数周,约8周后在双面颊各出现一个结节。几周内结节逐渐长大,不痛不痒不出血。用双氯青霉素治疗咳嗽无效。大约3年前移居威斯康辛的一个乡镇。病前数周曾到威斯康辛北部猎鹿。否认与植物及蔬菜有损
新近感染带状疱疹的部位可出现环状肉芽肿、类肉瘤和其他肉芽肿性浸润、假性淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤和Kaposi肉瘤等皮损。报告1例患带状疱疹后发生了肉芽肿性小血管炎损害。患者男性,27岁,同性恋白人,人类免疫缺陷病毒试验阳性。就诊前7周在左侧T10支配的皮区发生带状疱疹,2～3周内自愈。数周后该处又出现无症状的稍隆起性平顶丘疹,部分融合,部分毛囊突出。
有些红斑狼疮(LE)患者最初其皮疹与多形日光疹(PLE)的临床表现很相似,但实验室检查和病程进一步证实为LE。因此许多作者提倡所有PLE病人均应检测抗核抗体(ANAs)来排除LE。本文评价PLE病人进行ANA检测的重要性或寻求更有效方法来确定病人的LE危险性,共对198例典型PLE患者进行研究(其中男26例,女172例,年龄从18～65岁,平均35岁),分别回顾性分析了病史、皮疹类型和皮疹持续时间
除白念珠菌外,其它念珠菌种所致的感染也在增加.作者研究了人外周血细胞――单核细胞(MO)、中性粒细胞(PMN)和淋巴细胞(PBL)对热带念珠菌的杀伤作用.将取自健康志愿者的外周血用Ficoll-Paque密度梯度离心法分离PBL、培养法分离MO、等渗Percoll梯度法分离PMN.
蒽林是治疗银屑病的高效外用药,该药抑制角朊细胞增生及粒细胞功能,并可能有免疫抑制作用.蒽林诱发的皮炎与自由基、组胺,廿碳四烯酸类及血小板激活因子有关,染色则是其氧化产物所致.本文还提示细胞外产生的自由氧基是蒽林发挥抗银屑病活性及产生副作用的原因,超氧阴离子尚可诱导一种特效的适应机制,使机体对蒽林的耐受性增强,这是在治疗过程中不断递增药物浓度的理论基础,认识这一机制可能为蒽林的应用开辟新的前景.
报告经长期治疗的麻风病人神经干内分支杆菌情况。8例患者(BT5例,BL1例,LL2例),男5,女3,年龄15～35岁,曾经DDS或联合化疗(MDT)治疗21个月至8年,所有病人都有不可逆的感觉、运动功能障碍18个月至7年。神经标本取自腕部的正中神经或踝部的胫后神经,长度为2～5cm。光镜检查见神经外膜增厚和单个核细胞浸润的偶见肉芽肿形成。神经束膜显示层状变和增厚,神经束膜下常有单个核细胞浸润。
20%足叶草脂乙醇溶液和0.5%足叶草脂毒素溶液均可用来局部治疗生殖器疣,但常致局部毒性反应.手术、二氧化碳激光及冷冻也已广泛用于治疗生殖器疣,但疗效不及足叶草脂毒素.干扰素的使用仍处于试验阶段,尚需摸索最适剂量和疗程.