【摘 要】
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目的:探讨肝脏占位性病变的多b值DWI表现及ADC值变化,明确多b值DWI在肝脏病变鉴别诊断方面的价值。方法:选取经穿刺病理和随访证实的164例肝脏病变患者（其中肝癌12例、肝转移
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目的:探讨肝脏占位性病变的多b值DWI表现及ADC值变化,明确多b值DWI在肝脏病变鉴别诊断方面的价值。方法:选取经穿刺病理和随访证实的164例肝脏病变患者（其中肝癌12例、肝转移瘤30例、肝血管瘤62例、肝囊肿60例）,行常规MRI和多b值DWI扫描,并分析比较。结果:随b值增加,肝脏占位性病变DWI信号强度均不同程度降低,肝囊肿组下降程度最快;血管瘤组次之,肝脏恶性肿瘤组最慢。不同肝脏占位性病变的标准表观扩散系数（ADCstandard）值由高到低分别为肝囊肿、肝血管瘤、恶性肿瘤组。肝囊肿的慢速表观扩散系数(ADCslow)、快速表观系数所占的比例(ADCfast)均大于肝血管瘤（均P<0.05）。肝囊肿的ADCslow值明显大于肝恶性肿瘤（P<0.05）;肝囊肿与恶性肿瘤ADCfast值间差异无统计学意义（P>0.05）。肝血管瘤ADCslow值大于肝恶性肿瘤（P<0.05）;肝血管瘤与肝恶性肿瘤ADCfast值间差异无统计学意义（P>0.05）。结论:肝脏占位性病变信号强度拟合曲线的分析对良性含水量较多的病灶、部分良性实性病灶诊断较准确,能为良恶性病变的鉴别诊断提供较有价值的信息。ADCslow值对肝脏占位性病变的定性诊断更具优势。
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