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目的 观察雷莫司琼不同给药时机预防患者甲状腺术后恶心、呕吐(PONV)的效果.方法 将60例在气管插管全身麻醉下行甲状腺次全切除术的患者随机分为三组,每组20例.雷莫司琼术前用药组(Ⅰ组),于麻醉诱导前给予雷莫司琼0.3 mg;雷莫司琼术后给药组(Ⅱ组),于手术结束时给予雷莫司琼0.3 mg;对照组(Ⅲ组),给予生理盐水5 ml作对照.观察记录患者术后24 h内恶心、呕吐发生情况.结果 Ⅰ组术后0～6 h和7～24 h两时段内恶心、呕吐发生率为30%和15%,Ⅱ组为35%和20%,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均随时间推移PONV有显著降低(P < 0.05);Ⅲ组两时段内恶心、呕吐发生率为65%和50%,Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组同时段比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 雷莫司琼在剂量相同的条件下,术前和术后两种不同时机给药均能有效地减少术后恶心、呕吐的发生,术前给药似乎效果更优。