一例慢性克山病患者的诊治体会

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目的加强慢性克山病的筛查,提高确诊率,强化防治措施,延长患者寿命。方法总结分析我院近5年来收治的9例成人心肌病患者的临床特征、心电图、X线、超声心动图等检查及治疗经过,诊断为扩张型心肌病8例,1例慢性克山病。症状均缓解出院。其中8例是在上级医院诊治过,因心悸、气短、水肿、乏力加重来我院,1例是在当地卫生院诊治无效,以头晕、心前区不适、反复恶心呕吐转入我院。结果接诊后给予纠正心力衰竭和抗心律失常等对症治疗,其中8例症状缓解出院,1例病情加重,出现吐黄水、烦躁不安,继之出现心源性休克经抢救转危为安,现病情稳定出院。结论自改革开放后,来自山区的急性克山病患者已经灭迹,但仍有遗留下来的类似扩张型心肌病的患者,在感染、过劳、受寒等诱因的作用下急性发作,可以发生猝死。慢性克山病与扩张型心肌病的临床表现、心电图、X线、超声心电图等检查结果及其相似,故临床工作中及早发现、及早诊断、及早治疗可减少心肌损害,延长病人寿命。
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