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报告１６例脾胃虚寒型和１５例肝胃不和型慢性胃炎患者胃粘膜的超微结构异常，以及分别用健脾温胃汤和疏肝和胃汤辨证治疗的效果。两型慢性胃炎共同的超微结构异常是浆细胞浸润和粘膜上皮细胞、主细胞和胃窦部粘液细胞不同程度的损伤。但两型的损伤也有明显不同，脾胃虚寒型主细胞的损伤主要是线粒体肿胀，而肝胃不和型主细胞和浆细胞的损伤主要是粗面内质网扩张。治疗后，大多数病例的超微结构异常恢复正常或明显改善，从超微结构上看，两种方剂的辨证疗效非常明显。提示：①中医对慢性胃炎的辨证分型有一定的现代超微病理学基础，②健脾温胃汤、疏肝和胃汤均能促进胃粘膜各种超微结构异常的恢复。